INCIDÊNCIA DA SÍNDROME DE REALIMENTAÇÃO E FATORES ASSOCIADOS EM PACIENTES COM TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL: UM ESTUDO DE COORTE RETROSPECTIVO EM UM HOSPITAL REGIONAL DE MINAS GERAIS
Síndrome da realimentação, Terapia Nutricional, Hiperpotassemia, Desnutrição.
Introdução: A Síndrome de Realimentação (SR) é uma condição metabólica grave, frequentemente subdiagnosticada, que ocorre após a reintrodução de nutrientes em indivíduos desnutridos ou em jejum prolongado. Associada a alterações eletrolíticas e complicações clínicas, sua identificação precoce é fundamental, especialmente em pacientes em uso de terapia nutricional enteral (TNE), grupo particularmente vulnerável no ambiente hospitalar. Objetivo: Identificar a incidência da Síndrome de Realimentação e seus fatores de risco associados em pacientes submetidos à TNE em um hospital de alta complexidade no Centro-Oeste de Minas Gerais, durante o ano de 2023. Materiais e métodos: Estudo de coorte retrospectivo realizado com 757 pacientes adultos internados em enfermarias de um hospital de alta complexidade no Centro-Oeste de Minas Gerais, que utilizaram Terapia Nutricional Enteral (TNE) e foram acompanhados pela Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN) entre janeiro e dezembro de 2023. Os dados foram obtidos por meio de uma ficha de coleta de dados dos prontuários eletrônicos, abrangendo informações sociodemográficas, clínicas, nutricionais e laboratoriais. A avaliação do risco e da incidência da SR foi conduzida com base nos critérios diagnósticos estabelecidos pelo consenso da American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (ASPEN). Resultados Preliminares: Foram analisados os prontuários de 757 pacientes adultos em uso de TNE, com mediana de idade de 69 ans (IIQ: 45-80), sendo 54,16% do sexo masculino. Quanto ao risco para a SR, 53,23% dos pacientes apresentaram dois ou mais critérios compatíveis com risco moderado e 63,54% atenderam a pelo menos um critério de risco elevado. 38,86% dos pacientes atenderam aos requisitos para diagnóstico de SR, considerando todos os graus de gravidade. Observou-se ainda que 60,11% dos pacientes apresentaram ao menos uma reinternação no ano de 2023 e 30,78% evoluíram para óbito durante a internação analisada. Potencial do estudo: Este estudo é pioneiro na região e poderá subsidiar protocolos clínicos para prevenção e manejo da SR, contribuindo para a segurança nutricional hospitalar e melhora dos desfechos clínicos.