Banca de DEFESA: GEISA CRISTINA DA SILVA ALVES

Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : GEISA CRISTINA DA SILVA ALVES
DATA : 06/07/2022
HORA: 08:00
LOCAL: Videoconferência
TÍTULO:

Perfil farmacocinético e farmacodinâmico (PK/PD) de piperacilina em pacientes criticamente doentes, de uma Unidade de Terapia Intensiva de um hospital de médio porte no Centro-Oeste de Minas Gerais.

PALAVRAS-CHAVES:

Farmacocinética/Farmacodinânica. Piperacilina. Pacientes Críticos. Unidade de terapia intensiva. Pseudomonas aeruginosa. Resistência bacteriana.

PÁGINAS: 108
RESUMO:

Introdução: As estratégias de dosagem de antimicrobianos de espectro estendido para o alcance do alvo terapêutico, especialmente para infecções bacterianas em pacientes críticos, continua sendo um desafio. Objetivo: Avaliar a farmacocinética(PK) e farmacodinâmica (PD) de piperacilina em pacientes criticamente doentes de uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) em um hospital de médio porte no Centro Oeste de Minas. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, onde foram avaliados o desfecho alcance do alvo terapêutico, em pacientes criticamente doentes, alocados em uma UTI, em uso de piperacilina. Os indivíduos com indicação de uso de piperacilina foram recrutados durante o período de 12 meses. Foram coletadas 03 amostras sanguíneas no quinto dia de tratamento com piperacilina com intervalos de duas horas entre cada amostra, e quantificado o antimicrobiano em plasma sanguíneo através de cromatografia líquida de alta eficiência (CLAE). O alcance do alvo terapêutico foi medido através do parâmetro de efetividade definido em 50% e 100% do tempo em que as concentrações livres ficaram acima da concentração inibitória mínima (%fT>CIM) para uma CIM de 8
mg/L. Também foram avaliados os desfechos de gravidade clínica dos pacientes incluídos no 5, 7,14, 28 e 30 dias de tratamento com piperacilina em UTI. Os dados foram expressos através de medianas, interquartil (IQ25%-75%), valor mínimo e máximo. Resultados: Foram incluídos 30 pacientes, adultos, com idades de 71
anos (mediana: 61-78/IQ25%-75%), predominando o sexo feminino 53% (n=16). Utilizando 12g de piperacilina por dia , tempo de infusão de aproximandamente 30 minutos, com intervalos entre doses de 8/8h, observou-se que, 50% (n=15) dos pacientes alcançaram 50%fT>CIM, e 33% (n=10) 100%fT>CIM. A P.aeruginosa
foi a bactéria mais prevalente, presente em 20% (n=6), dos isolados de amostras biológicas dos pacientes incluídos. Conclusão: O alcance do alvo terapêutico em pacientes críticos em uso de piperacilina dose empírica, ainda é bastante controverso, e acreditamos que são necessários mais estudos na área.

MEMBROS DA BANCA:
Externa à Instituição - KARIN JANNET VERA LOPEZ - UCSM - Perú
Externa ao Programa - 1741307 - ADRIANA CRISTINA SOARES DE SOUZA
Presidente - 1039964 - ANDRE DE OLIVEIRA BALDONI
Externa ao Programa - 1971548 - CRISTINA SANCHES
Externo à Instituição - DANILO CESAR GALINDO BEDOR - UFPE
Interna - 1742677 - JAQUELINE MARIA SIQUEIRA FERREIRA