Banca de DEFESA: IEDA APARECIDA DINIZ

Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : IEDA APARECIDA DINIZ
DATA : 22/12/2023
HORA: 08:30
LOCAL: https://meet.google.com/qns-ijsr-ytz
TÍTULO:

Efeito da duração do aleitamento materno na anemia e nos níveis de hemoglobina em crianças

PALAVRAS-CHAVES:

anemia; aleitamento materno; lactente; ferro, hemoglobina.

PÁGINAS: 99
RESUMO:

Considerações iniciais: Estima-se que a prevalência global de anemia em crianças de seis a 59
meses no ano de 2019 seja de 39,8%. No Brasil, a prevalência de anemia em crianças menores
de sete anos foi estimada em 33%. Justificativa: o leite materno é considerado o melhor
alimento, porém não há consenso na literatura sobre o efeito da duração do aleitamento materno
nos níveis de hemoglobina de crianças aos 12 meses de idade. Objetivos: os principais
objetivos foram respondidos a partir da subdivisão da tese em dois subestudos. Objetivo do
subestudo um: identificar por meio de uma revisão sistemática a associação da duração do
aleitamento materno exclusivo com a anemia ferropriva. Objetivo do subestudo dois: analisar
o efeito da duração do aleitamento materno exclusivo e duração total do aleitamento materno
em níveis de hemoglobina de crianças aos 12 meses de idade. Métodos: O subestudo um, uma
revisão sistemática da literatura, foi realizado com as recomendações do PRISMA, e as
estratégias de buscas construídas a partir da estrutura PECO. Utilizou-se o software Rayyan
para leitura dos resumos e o escore de qualidade metodológico proposto por Donws & Black
na leitura na íntegra. Os dados foram analisados de forma descritiva. O subestudo dois trata-se
de uma coorte prospectiva em que as crianças foram acompanhadas ao nascer e depois aos dois,
quatro, seis, nove e 12 meses. A população foi constituída das crianças nascidas em um Centro
Hospitalar de referência regional em saúde localizado na cidade de Divinópolis - MG. A
amostra foi calculada em 149 crianças. Na primeira onda, realizada no Centro de Referência
Hospitalar, levantou-se informações sociodemográficas, histórico de anemia e uso de sulfato
ferroso na gestação. Aos dois e quatro meses foi realizada coleta de dados via telefônica. Aos
seis meses os dados foram obtidos com as mães na Unidade Básica de Saúde. Aos nove meses
via telefone. Aos doze meses parte da coleta foi realizada por telefone, outra no laboratório
municipal. Amostras de sangue capilar foram obtidas ao nascer e aos seis meses, e sangue
venoso aos 12 meses para avaliação da hemoglobina. O marcador de consumo alimentar foi
aplicado em todas as ondas para verificação da duração do aleitamento materno, assim como
informações sobre o uso de sulfato ferroso pela criança. As comparações entre as variáveis
explicativas e o nível de hemoglobina aos 12 meses foram calculadas, utilizando os Testes
Mann Whitney, Kruskal Wallis e qui-quadrado. Um modelo não paramétrico, modelo de
regressão linear generalizado, foi utilizado para verificar o efeito da duração do aleitamento
materno nos níveis de hemoglobina aos 12 meses de idade. Resultados: o subestudo um,
publicado na revista Acervo em Saúde, intitulado “Duração do aleitamento materno exclusivo
associado a anemia por deficiência de ferro em crianças: uma revisão sistemática”, considerou
para a análise final um total de 28 manuscritos, destes 60,7% apresentaram associação entre a
duração do aleitamento materno exclusivo e anemia. O subestudo dois traz resultados da coorte
prospectiva. Aos seis meses 38,5% das crianças apresentaram hemoglobina menor que 11g/dl.
Aos 12 meses esse percentual foi de 22,7%. A mediana de hemoglobina aos seis meses foi de
11g/dl (Q1-10,6/ Q3-11,6g/ dl), e aos 12 meses 11,5 g/dl (Q1-11/ Q3-12,4g/dl). A mediana da
duração do aleitamento materno exclusivo foi de dois meses (Q1-1/ Q3-4 meses), e duração
total do aleitamento materno, de doze meses (Q1-6/ Q3-12 meses). 52,4% das crianças
descontinuaram o aleitamento materno exclusivo precocemente. Mantiveram associação
significativa com os valores de hemoglobina aos doze meses os extratos socioeconômicos da
ABEP. Considerações finais: Crianças de famílias com extrato socioeconômico de baixo a
médio foram as que mais apresentaram menores níveis de hemoglobina. Novas pesquisas,
especialmente com maior tempo de acompanhamento se fazem necessárias para aprofundar o
conhecimento sobre a relação entre duração do aleitamento materno e níveis de hemoglobina.

MEMBROS DA BANCA:
Interna - 1347706 - ALBA OTONI COLLARES
Externa à Instituição - ARIENE SILVA DO CARMO - MS
Externo à Instituição - FABRIZIO FURTADO DE SOUSA - UEMG
Presidente - 319693 - JOEL ALVES LAMOUNIER
Externa ao Programa - 1680498 - MARCIA CHRISTINA CAETANO ROMANO
Externa ao Programa - 1680605 - VIRGINIA JUNQUEIRA OLIVEIRA