Banca de DEFESA: LUCIANA SOARES RODRIGUES

Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : LUCIANA SOARES RODRIGUES
DATA : 10/06/2022
HORA: 13:30
LOCAL: Videoconferência
TÍTULO:

DESPRESCRIÇÃO DE BENZODIAZEPÍNICOS EM IDOSOS: FACILITADORES, DIFICULTADORES E ESTRATÉGIA PARA IDENTIFICAÇÃO DE PACIENTES ELEGÍVEIS AO PROCESSO

PALAVRAS-CHAVES:

Desprescrição; Idoso; Benzodiazepinas; Medicamentos de Uso Contínuo; Atenção Primária à Saúde.

PÁGINAS: 129
RESUMO:

Introdução: Os benzodiazepínicos (BZD) estão entre os medicamentos com alta prevalencia de consumo pela população idosa. São indicados para efeitos terapeuticos em curto prazo, podendo causar efeitos indesejáveis, sendo um medicamento considerado inapropriado para a população geriátrica. Diante disso, torna-se essencial o planejamento de estratégias para racionalizar o uso BZD entre os idosos. Objetivos: Elaborar ferramentas que contribuam com o processo de desprescrição de BZD em idosos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS). Métodos: Esta pesquisa foi dividida em dois subestudos. O subestudo 1, corresponde a elaboração e validação de um instrumento sobre os aspectos facilitadores e dificultadores do processo de desprescrição de BZD em idosos, tratase de um estudo desenvolvido em três etapas, quais sejam: (1) metodológica, representada por uma revisão de literatura , (2) entrevista piloto semiestruturada com 25 idosos em desprescrição de clonazepam e (3) validação de conteúdo por meio da técnica de Delphi. Como medidas para avaliar os resultados obtidos, foi analisada a concordância da avaliação por meio do coeficiente de validade de conteúdo (CVC). Considerou-se como nível aceitável de concordância o valor maior ou igual a 0,8. O subestudo 2, trata-se e um estudo tranversal que buscou analisar a possibilidade de identificação dos potenciais pacientes elegíveis para a desprescrição dos BZD por meio de dados secundários presentes em prontuários de idosos. A coleta de dados foi realizada no período de julho a novembro de 2020. Para identificação de potenciais pacientes candidatos a desprescrição utilizou-se os seguintes parâmetros: a) Registro de Insônia por si só ou insônia causada por comorbidade já em tratamento; b) Pacientes com ≥ 60 anos: em uso de BZD independente da duração. Resultados: No subestudo 1, a validação deu-se por 50 especialistas com formação e/ou experiência na área da Atenção Primária à Saúde e/ou Saúde do Idoso, entre eles médicos, farmacêuticos e enfermeiros. O instrumento foi considerado validado na primeira rodada de avaliação, em que todos ix os itens avaliados obtiveram CVC superior a 0,8 na avaliação dos especialistas. Entretanto, estes propuseram sugestões de melhorias que foram incorporadas na versão final do questionário. No subestudo 2, entre os 332 prontuários analisados, 255 (76,8%) idosos eram do sexo feminino e 264 (79,5%) possuíam idade entre 65 e 70 anos. A maioria dos pacientes realizavam renovações de receitas 267 (80,4%) em um intervalo de 0 a 3 meses. Uma parcela significativa 202 (60,8%) não continha informações sobre o motivo para a prescrição dos BZD e ao considerar a data da primeira prescrição, identificou-se que a maioria dos idosos 241 (72,6%) utilizava por um período superior a seis anos. Nas informações obtidas, somente 17 (5,1%) apresentaram critérios de elegibilidade para a desprescrição. Conclusão: Subestudo 1: O instrumento validado apresenta-se como uma importante ferramenta a ser utilizada pelos profissionais de saúde para a otimização do processo de desprescrição de BZD, possuindo índice de clareza e de validade adequados. Subestudo 2: Diante a ausências de dados descritos na evolução do paciente atendidos nas Unidades Básicas de Saúde, neste estudo, percebe-se a impossibilidade de utilização dos prontuários como estratégia de triagem para a identificação de potenciais candidatos para a desprescrição de BZD.

MEMBROS DA BANCA:
Externa à Instituição - LILIANA BATISTA VIEIRA - UNIFAL-MG
Presidente - 1039964 - ANDRE DE OLIVEIRA BALDONI
Externa à Instituição - JESSICA AZEVEDO DE AQUINO - UFMG
Externo à Instituição - MARCIO GALVÃO GUIMARÃES DE OLIVEIRA - UFBA
Externa à Instituição - MARIA AUXILIADORA PARREIRAS MARTINS - UFMG
Externa ao Programa - 1296968 - MARIANA LINHARES PEREIRA