Dissertações/Teses
2021
Dissertações
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  • ALDA CRISTINA FRANCO CORREA MAIA
  • Modelagem farmacocinética e correlação pk/pd de vancomicina

  • Orientador : CRISTINA SANCHES
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ANA LEONOR PARDO CAMPOS GODOY
  • CRISTINA SANCHES
  • WHOCELY VICTOR DE CASTRO
  • Data: 30/03/2021

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  • Introdução: Embora os critérios para monitoramentos de fármacos em pacientes críticos estejam bem mais claros atualmente, a proporção de pacientes que recebem esse serviço ainda é bem inferior ao necessário nos hospitais do Brasil. O monitoramento através do princípio da farmacocinética e farmacodinâmica (Pk/Pd) em pacientes críticos visa atender às necessidades de dose, concentração e efeito ideal para o paciente, com melhora no desfecho clínico e diminuição da probabilidade de desenvolvimento de resistência bacteriana. Neste sentido, este trabalho visa à avaliação dos diferentes perfis farmacocinéticos e farmacodinâmicos (PK/PD) de uma população. Casuística e Métodos: Trata-se de um estudo transversal, de base documental. A pesquisa teve como base de informações, 56 prontuários de pacientes em estado crítico da instituição coparticipante que fez uso do medicamento vancomicina e que durante o uso foram submetidos ao monitoramento do fármaco. Foram coletados dados individuais dos pacientes a partir do prontuário. Para determinação dos perfis farmacocinéticos da vancomicina, assim como da modelagem da farmacocinética populacional deste fármaco, utilizou-se a ferramenta Bayesiana, através do software Monolix®. Para a determinação do perfil farmacodinâmico, utilizou-se os dados EUCAST (Comitê Europeu de Testes de Suscetibilidade Antimicrobiana) com valores de mic de 0,125,0,25;0,5;1 correlacionados aos dados obtidos do modelo populacional proposto; Resultados: O perfil PK da vancomicina foi bem caracterizado por um modelo de um compartimento com covariáveis idade e creatinina sérica influenciando estatisticamente em clearance (CL) e no volume de distribuição (V). O valor do clarence populacional foi de 1,52 L/h e o volume de distribuição de 192,49 L. Dos pacientes em diálise, apenas 20% apresentaram cobertura total a todos os Mics e dos pacientes sem diálise, 17% estavam totalmente protegidos. Conclusão: A farmacocinética da vancomicina na população estudada foi significativamente afetada pela creatinina e pela idade. A correlação pk/pd através da área sobre a curva (AUC/MIC >400) demostrou que as doses padrão administradas não foram capazes de garantir a eficiência do tratamento da totalidade dos pacientes em diálise ou não.



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  • Introduction: Although the criteria for monitoring drugs in critically ill patients are much clearer today, the proportion of patients receiving this service is still much lower than necessary in hospitals in Brazil. Monitoring through the principle of pharmacokinetics and pharmacodynamics (Pk / Pd) in critically ill patients aims to meet the needs of dose, concentration and ideal effect for the patient, with improvement in the clinical outcome and decrease in the likelihood of developing bacterial resistance. In this sense, this work aims to evaluate the different pharmacokinetic and pharmacodynamic profiles (PK / PD) of a population. Methods: This is a cross-sectional, documentary study. The research was based on information, the medical records of critically ill patients at the co-participant institution who used the drug vancomycin and who were subjected to drug monitoring during use. Individual patient data were collected from medical records. To determine the pharmacokinetic profiles of Vancomycin, as well as to model the population pharmacokinetics of this drug, the Bayesian tool was used, using the Monolix® software. To determine the pharmacodynamic profile, EUCAST data (European Committee for Antimicrobial Susceptibility Tests) with mic values of 0.125.0.25, 0.5, 1. Results: The vancomycin PK profile was well characterized by a one-compartment model with age covariates and serum creatinine, statistically influencing clearance (CL) and volume of distribution (V). The population clarence value was 1.52 L / h and the volume of distribution was 192.49 L. Of the dialysis patients, only 20% had full coverage for all Mics and of the patients without dialysis, 17% were fully protected. Conclusion: The pharmacokinetics of vancomycin in the population studied were significantly affected by creatinine and age. The pk / pd correlation across the area on the curve (AUC / MIC> 400) demonstrated that the standard doses administered were not able to guarantee the efficiency of treatment for all patients on dialysis or not.


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  • KASSIA RODRIGUES MARIANO
  • Atribuições Clínicas do farmacêutico no cenário da Farmácia Hospitalar Brasileira frente às Declarações da Basileia da Federação Internacional de Farmacêuticos.

  • Orientador : ANDRE DE OLIVEIRA BALDONI
  • MEMBROS DA BANCA :
  • RENATA ALINE DE ANDRADE
  • ANDRE DE OLIVEIRA BALDONI
  • JESSICA AZEVEDO DE AQUINO
  • MARIANA LINHARES PEREIRA
  • Data: 28/05/2021

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  • Introdução: A Federação Internacional de Farmacêuticos (FIP) com o objetivo de nortear e
    impulsionar o desenvolvimento da prática de farmácia hospitalar fomentou o desenvolvimento
    do Basel Statements. Atualmente este consenso tem 65 recomendações. O Brasil ainda carece
    de estudos baseados no Basel Statements, como padrão internacional, para avaliação das
    práticas farmacêuticas hospitalares, especialmente das atribuições clínicas dos farmacêuticos.
    Objetivo: Analisar a percepção do farmacêutico no cenário da farmácia hospitalar brasileira
    em relação as suas atribuições clínicas relativas à “Intervenções na prescrição” e
    “Monitoramento do uso do medicamento” frente à atual Declaração da Basileia da FIP.
    Metodologia: Os hospitais brasileiros de alta e média complexidade foram identificados e
    tiveram seus respectivos endereços eletrônicos extraídos através do Cadastro Nacional de
    Estabelecimentos de Saúde (CNES) em 2016. Em seguida, um questionário preparado seguindo
    as 65 Declarações da Basileia foi enviado via e-mail direcionado aos farmacêuticos hospitalares
    de todo o país. Para análise do cumprimento das atribuições clínicas do farmacêutico foi
    realizada uma análise descritiva das recomendações referentes aos domínios relativos à
    “Intervenções na Prescrição” e “Monitoramento do uso do medicamento” das Declarações da
    Basileia e os resultados foram categorizados em: a) atendem a declaração, b) não atendem ou,
    c) não responderam.
    Resultados: O número de hospitais elegíveis foi de 2.054. Desse total,
    farmacêuticos de 111 (5,4%) hospitais retornaram a pesquisa. Estes profissionais tinham uma
    média de idade de 34,9 anos, um tempo médio de atuação em farmácia hospitalar de cinco anos
    e de nove anos de graduados, a maior parte possuía o título de especialista (71 - 64,0%). Em
    relação aos hospitais, a maior parte era da região Sudeste (54 - 48,65%), de média complexidade
    (63 - 56,75%), e com número de farmacêuticos adequados, de acordo com a recomendação da
    SBRAFH (98 - 88,29%). Para as recomendações do tema "Intervenções na prescrição" apenas
    em uma recomendação o percentual de cumprimento foi superior a 50%, correspondendo a
    54,1%. Enquanto que para o "Monitoramento do uso do medicamento" nenhuma recomendação
    foi cumprida por mais da metade dos hospitais.
    Considerações finais: Os baixos percentuais
    de cumprimento de diversas declarações relativas à “Intervenções na prescrição” e
    “Monitoramento do uso do medicamento” abordadas pelas Declarações da Basileia da FIP
    enfatizam que essas atividades na farmácia hospitalar brasileira precisam ser revistas e
    alinhadas para oferecerem melhor qualidade e mais segurança ao paciente.



  • Mostrar Abstract
  • Introduction: The International Pharmaceutical Federation (FIP) with the objective of guiding
    and promoting the development of hospital pharmacy practice has fostered the development of
    Basel Statements. Currently, this consensus has 65 recommendations. Brazil still lacks studies
    based on Basel Statements, as an international standard, to assess hospital pharmaceutical
    practices, especially the clinical duties of pharmacists.
    Objective: Analyze the perception of
    the pharmacist in the Brazilian hospital pharmacy scenario in relation to his clinical attributions
    related to “Influences on Prescribing” and “Monitoring of Medicines Use” in face of The
    revised Basel Statements FIP.
    Methods: Brazilian hospitals of high and medium complexity
    were identified and had their respective e-mail addresses extracted through the National
    Register of Health Establishments (CNES) in 2016. Then, a questionnaire prepared following
    the 65 Basel Statements was sent via targeted e-mail to hospital pharmacists of all country. For
    the analysis of the fulfillment of the pharmacist's clinical duties, a descriptive analysis of the
    recommendations referring in the theme “Influences on Prescribing” and “Monitoring of
    Medicines Use” of the Basel Statements was carried out and the results were categorized in: a)
    accordance with the statements, b) do not answer or, c) did not answer.
    Results: The number
    of eligible hospitals was 2,054. Of this total, pharmacists from 111 (5.4%) hospitals returned
    the survey. These professionals had an average age of 34.9 years, an average time in hospital
    pharmacy of five years and nine years of graduates, most of them had the title of specialist (71
    - 64.0%). In relation to hospitals, most were from the Southeast (54 - 48.65%), of medium
    complexity (63 - 56.75%), and with a number of suitable pharmacists, according to the
    recommendation of SBRAFH (98 - 88.29%). For the recommendations of the theme
    “Influences on Prescribing” only in one recommendation the percentage of compliance was
    greater than 50%, corresponding to 54.1%. While for the “Monitoring of Medicines Use”, no
    recommendation was met by more than half of the hospitals.
    Final considerations: The low
    percentages of compliance with several declarations related to “Influences on Prescribing” and
    “Monitoring of Medicines Use” addressed by the FIP Basel Statements emphasize that these
    activities in the Brazilian hospital pharmacy need to be reviewed and aligned to offer better
    quality and more patient safety.


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  • CARLOS ANANIAS APARECIDO RESENDE
  • Avaliação dos teores de taninos totais em polpas de frutas por método espectrofotométrico

  • Orientador : JOAQUIM MAURICIO DUARTE ALMEIDA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • JOAQUIM MAURICIO DUARTE ALMEIDA
  • RENE OLIVEIRA DO COUTO
  • ANA JULIA PEREIRA SANTINHO GOMES
  • NATHÁLIA LUCCA SILVA
  • Data: 02/06/2021

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  • A utilização das polpas, folhas e cascas de frutas geram produtos que podem ser úteis para isolamentos de moléculas complexas com aplicação em suplementos nutracêuticos, aditivos dietéticos, novos produtos farmacêuticos e alimentícios. O desenvolvimento de métodos espectrofotométricos para quantificação de compostos fenólicos em alimentos torna possível a avaliação da qualidade desses produtos naturais em função dos compostos ativos que possuem. Este estudo teve como objetivo avaliar os teores de taninos totais em frutas por meio de um método espectrofotométrico. Neste trabalho foram realizadas as extrações dos taninos pelo método de turbólise, utilizando diferentes soluções extrativas e, posteriormente foi realizada a determinação de fenólicos totais e taninos totais pelo método de Folin – Ciocalteau. As amostras de frutas avaliadas foram: banana (Musa sp.), goiaba (Psidium guajava) e uva (Vitis vinifera). O processo de extração com etanol:água apresentou o maior rendimento na extração de taninos na maioria das amostras avaliadas. No entanto, a casca de P. guajava e a polpa de M. indica obtiveram os maiores teores de taninos quando o sistema solvente era composto por acetona:água. Desta forma, foi possível concluir que o sistema solvente etanol:água seria o sistema solvente de escolha para obter os maiores teores de compostos fenólicos nas frutas utilizadas neste estudo.


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  • The use of fruit pulps, leaves and peels generates products that can be useful for isolating complex molecules with application in nutraceutical supplements, dietary additives, new pharmaceutical and food products. The development of spectrophotometric methods for the quantification of phenolic compounds in food makes it possible to evaluate the quality of these natural products according to the active compounds they have. This study aimed to evaluate the levels of total tannins in fruits using a spectrophotometric method. In this work, the tannins were extracted using the turbo-extraction method, using different extractive solutions, and subsequently the determination of total phenolics and total tannins was performed using the Folin - Ciocalteau method. The fruit samples evaluated were: banana (Musa sp.), Guava (Psidium guajava) and grape (Vitis vinifera). The ethanol: water extraction process showed the highest yield in the extraction of tannins in most of the evaluated samples. However, the peel of P. guajava and the pulp of M. indica obtained the highest levels of tannins when the solvent system was composed of acetone: water. Thus, it was possible to conclude that the ethanol: water solvent system would be the solvent system of choice to obtain the highest levels of phenolic compounds in the fruits used in this study.

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  • CARLOS ANANIAS APARECIDO RESENDE
  • Avaliação dos teores de taninos totais em polpas de frutas por método espectrofotométrico

  • Orientador : JOAQUIM MAURICIO DUARTE ALMEIDA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ANA JULIA PEREIRA SANTINHO GOMES
  • JOAQUIM MAURICIO DUARTE ALMEIDA
  • NATHÁLIA LUCCA SILVA
  • RENE OLIVEIRA DO COUTO
  • Data: 02/06/2021

  • Mostrar Resumo
  • A utilização das polpas, folhas e cascas de frutas geram produtos que podem ser úteis para isolamentos de moléculas complexas com aplicação em suplementos nutracêuticos, aditivos dietéticos, novos produtos farmacêuticos e alimentícios. O desenvolvimento de métodos espectrofotométricos para quantificação de compostos fenólicos em alimentos torna possível a avaliação da qualidade desses produtos naturais em função dos compostos ativos que possuem. Este estudo teve como objetivo avaliar os teores de taninos totais em frutas por meio de um método espectrofotométrico. Neste trabalho foram realizadas as extrações dos taninos pelo método de turbólise, utilizando diferentes soluções extrativas e, posteriormente foi realizada a determinação de fenólicos totais e taninos totais pelo método de Folin – Ciocalteau. As amostras de frutas avaliadas foram: banana (Musa sp.), goiaba (Psidium guajava) e uva (Vitis vinifera). O processo de extração com etanol:água apresentou o maior rendimento na extração de taninos na maioria das amostras avaliadas. No entanto, a casca de P. guajava e a polpa de M. indica obtiveram os maiores teores de taninos quando o sistema solvente era composto por acetona:água. Desta forma, foi possível concluir que o sistema solvente etanol:água seria o sistema solvente de escolha para obter os maiores teores de compostos fenólicos nas frutas utilizadas neste estudo.


  • Mostrar Abstract
  • The use of fruit pulps, leaves and peels generates products that can be useful for isolating complex molecules with application in nutraceutical supplements, dietary additives, new pharmaceutical and food products. The development of spectrophotometric methods for the quantification of phenolic compounds in food makes it possible to evaluate the quality of these natural products according to the active compounds they have. This study aimed to evaluate the levels of total tannins in fruits using a spectrophotometric method. In this work, the tannins were extracted using the turbo-extraction method, using different extractive solutions, and subsequently the determination of total phenolics and total tannins was performed using the Folin - Ciocalteau method. The fruit samples evaluated were: banana (Musa sp.), Guava (Psidium guajava) and grape (Vitis vinifera). The ethanol: water extraction process showed the highest yield in the extraction of tannins in most of the evaluated samples. However, the peel of P. guajava and the pulp of M. indica obtained the highest levels of tannins when the solvent system was composed of acetone: water. Thus, it was possible to conclude that the ethanol: water solvent system would be the solvent system of choice to obtain the highest levels of phenolic compounds in the fruits used in this study.

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  • ADRIELLE PIEVE DE CASTRO
  • Resistência aos carbapenêmicos e investigação do efeito sinérgico baseado na minociclina em isolados de Acinetobacter baumannii

  • Orientador : CRISTINA SANCHES
  • MEMBROS DA BANCA :
  • CRISTINA SANCHES
  • JÚLIO CÉSAR MOREIRA DE BRITO
  • KARINA MARJORIE SILVA HERRERA
  • MAGNA CRISTINA DE PAIVA
  • MARIANA MARTINS GONZAGA DO NASCIMENTO
  • Data: 08/06/2021

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  • Acinetobacter baumannii é um importante patógeno associado às infecções relacionadas à assistência à saúde, principalmente nas unidades de terapia intensiva. Surtos hospitalares por A. baumannii resistentes aos carbapenêmicos (CRAB) têm sido descritos em todo o mundo. Devido à rápida habilidade deste patógeno em adquirir mecanismos de resistência aos antimicrobianos e ausência de novas opções de tratamento, a associação entre diferentes antimicrobianos tem sido utilizada como estratégia para melhorar a eficácia terapêutica, principalmente em isolados multirresistentes (MDR). Nesse contexto, a minociclina tem sido apontada como uma opção na terapia das infecções por A. baumannii devido ao seu perfil de segurança favorável, sua capacidade de superar muitos mecanismos de resistência bacteriana e atividade in vitro contra cepas de A. baumannii MDR. Esse trabalho tem como objetivo ampliar o conhecimento do contexto da resistência bacteriana e avaliar a atividade in vitro de associações antimicrobianas baseadas na minociclina em isolados de CRAB. Os isolados, provenientes de pacientes hospitalizados, tiveram os perfis de susceptibilidade aos antimicrobianos determinados e investigadas a possível atividadedas combinações da minociclina com meropenem, ciprofloxacina, polimixina B e colistina (polimixina E). Todos os isolados apresentaram resistência em alto nível aos carbapenêmicos e ciprofloxacina. Polimixina B, por sua vez, foi o antimicrobiano para o qual houve maior percentagem de susceptibilidade (91,3%) e, consequentemente, o que apresentou maior potência (CIM50: 1 μg/mL). Sinergismo entre minociclina e meropenem foi observado para a maioria dos isolados e o efeito indiferente ou antagônico foi observado majoritariamente para a associação entre minociclina e polimixinas. Esse estudo evidenciou que a associação de um carbapenêmico (meropenem) à minociclina pode ser uma potencial estratégia para o tratamento de infecções por CRAB e, apesar da alta resistência aos antimicrobianos observada nestes patógenos, a susceptibilidade à polimixina B permanece alta.


  • Mostrar Abstract
  • Acinetobacter baumannii is an important pathogen associated with health-related infections,especially in intensive care units. Hospital storms caused by carbapenem-resistant A. baumannii (CRAB) have been provided worldwide. Away from the rapid ability of this pathogen to acquire the mechanism of resistance to antimicrobials and the new treatment options, an association between different antimicrobials that were used as a strategy to improve an effective herd, especially in obtaining multidrug-resistant drugs (MDR). In this context, minocycline was identified as an option in therapeutic changes by A. baumannii due to its favorable safety profile, its ability to overcome various mechanisms of bacterial resistance and in vitro activity against A. baumannii MDR strains. This work aims to expand the knowledge of the context of bacterial resistance and to evaluate the in vitro activity of minocycline-based antimicrobial associations under CRAB concession. The guests, coming from hospitalized patients, had the profiles of susceptibility to antimicrobials determined and investigated the possible multifaceted activities of minocycline with meropenem, ciprofloxacin, polymyxin B and colistin (polymyxin E). All levels reinforced at a high level for carbapenems and ciprofloxacin. Polymyxin B, in turn, was the antimicrobial for which there was a higher percentage of susceptibility (91.3%) and, consequently, the one with the highest potency (MIC 50: 1 μg / mL). Synergism between miniocycline and meropenem was observed in most cases and the indifferent or antagonistic effect was observed mainly for an association between minocycline and polymyxins. This study showed that the association of a carbapenemic (meropenemic) with minocycline may be a strategy for the treatment of drugs by CRAB and, despite the high resistance to antimicrobials, observing the pathogens, a high susceptibility to polymyxin B.

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  • LORENA AGUIAR SOARES
  • Implantação de um serviço clínico farmacêutico em um hospital no estado de Minas Gerais

  • Orientador : CRISTINA SANCHES
  • MEMBROS DA BANCA :
  • CRISTINA SANCHES
  • FABIANA ROSSI VARALLO
  • PATRÍCIA MELO AGUIAR
  • Data: 29/09/2021

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  • Introdução: A implantação dos serviços clínicos farmacêuticos, em instituições de saúde demonstram diminuição significativa de problemas relacionados a medicamentos. Por outro lado, esses serviços ainda carecem de um modelo lógico para sua implantação  em ambiente hospitalar. Objetivo: Este trabalho objetiva elaborar e analisar a viabilidade de um modelo lógico, para implantação do serviço clínico farmacêutico em ambiente hospitalar. Trata-se de um estudo de implementação, realizado no Hospital Nossa Senhora da Conceição na cidade de Pará de Minas no estado de Minas Gerais. Metodologia: A implantação dos serviços clínicos farmacêutico, ocorreu em três etapas: Gestão estratégica da implantação do serviço, definição e validação do instrumento de coleta de dados e estudo piloto.  Na primeira etapa o projeto foi elaborado e apresentado ao gestor no hospital, em seguida, foi elaborada uma normativa, a ser utilizada para regulamentação do serviço no âmbito hospitalar. Logo após definiram-se os objetivos; as metas a curto, médio e longo prazo; cronograma de trabalho; setor onde será realizada cada etapa do serviço. Na segunda etapa  elaborou-se o instrumento de coleta de dados, dividido em quatro blocos: 1) Análise dos aspectos técnicos e legais da prescrição, 2) Conciliação medicamentosa, 3) Acompanhamento farmacoterapêutico e 4) Alta hospitalar. A validação do instrumento de coleta de dados ocorreu através da Técnica de Delphi. A próxima etapa será a incorporação do formulário clinico farmacêutico no sistema eletrônico do hospital e em seguida o estudo piloto. Resultados: O gestor do hospital aprovou a implantação do projeto na instituição. A normativa foi aprovada pela comissão de farmácia e terapêutica do hospital e foi publicada na Portaria n⸰ 01 de 10 de fevereiro de 2020. Foram identificados os atores envolvidos no processo de implantação: aliado, neutro e oposição. Também foram apresentadas as atividades relativas ao processo de implantação do serviço clínico farmacêutico. Como instrumento de coleta de dados, foi elaborado o formulário de atendimento clínico farmacêutico e para valida-lo utilizou-se a Técnica de Delphi, que atingiu o consenso dos avaliadores na primeira rodada. Conclusão: Através deste estudo, as instituições de saúde terão arcabouço técnico para subsidiar a implantação do serviço clínico farmacêutico em ambiente hospitalar, proporcionando qualidade, segurança para os pacientes.


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  • Introduction: The implementation of clinical pharmaceutical services in health institutions demonstrates a significant decrease in problems related to drugs. On the other hand, these services still lack a logical model for their implementation in a hospital environment. Objective: This work aims to elaborate and analyze the viability of a logical model, for the implementation of the clinical pharmaceutical service in a hospital environment. This is an implementation study carried out at Hospital Nossa Senhora da Conceição in the city of Pará de Minas in the state of Minas Gerais.

    Methodology: The implementation of clinical pharmaceutical services took place in three stages: Strategic management of the implementation of the service, definition and validation of the data collection instrument and pilot study. In the first stage, the project was elaborated and presented to the hospital manager, then a norm was elaborated, to be used to regulate the service in the hospital environment. Soon after the objectives were defined; short, medium and long term goals; work schedule; sector where each stage of the service will be performed. In the second stage, the data collection instrument was developed, divided into four blocks: 1) Analysis of the technical and legal aspects of the prescription, 2) Drug reconciliation, 3) Pharmacotherapeutic follow-up and 4) Hospital discharge. The data collection instrument was validated using the Delphi technique. The next step will be the incorporation of the pharmaceutical clinical form into the hospital's electronic system and then the pilot study. Results: The hospital manager approved the implementation of the project at the institution. The regulation was approved by the hospital's pharmacy and therapeutics committee and was published in Ordinance No. 01 of February 10, 2020. The actors involved in the implementation process were identified: ally, neutral and opposition. Activities related to the process of implementing the clinical pharmaceutical service were also presented. As a data collection instrument, the pharmaceutical clinical service form was developed and the Delphi Technique was used to validate it, which reached the consensus of the evaluators in the first round. Conclusion: Through this study, health institutions will have a technical framework to support the implementation of the clinical pharmaceutical service in a hospital environment, providing quality, safety for patients.

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  • ISABELLA FERREIRA SILVA
  • Avaliação do potencial risco ambiental do difosfato de cloroquina e do sulfato de hidroxicloroquina utilizando o desenvolvimento embrionário inicial de Danio rerio como modelo experimental.

  • Orientador : HELIO BATISTA DOS SANTOS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • HELIO BATISTA DOS SANTOS
  • FARAH MARIA DRUMOND CHEQUER BALDONI
  • RALPH GRUPPI THOME
  • KINULPE HONORATO SAMPAIO
  • Data: 01/10/2021

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  • O sulfato de hidroxicloroquina (HCQ) e o difosfato de cloroquina (CQ), apesar da sua ineficácia, têm sido sugeridos como medicamentos antivirais na luta contra a SARS-CoV2 em vários países, principalmente no Brasil.  Neste sentido, o aumento do consumo destes medicamentos para o tratamento da COVID-19 pode promover um potencial risco ambiental e de saúde pública. Neste cenário, o objetivo foi avaliar a toxicidade das concentrações subletais de HCQ e de CQ em embriões/larvas de zebrafish Danio rerio. A concentração letal (CL50) de HCQ e de CQ foi calculada às 96 h. Após a obtenção do valor LC50, foi realizado o ensaio toxicológico, onde embriões/larvas foram submetidos a concentrações subletais de HCQ e de CQ. Foram avaliadas as taxas de eclosão, frequência de batimentos cardíacos e efeitos teratogênicos nos embriões/larvas expostos aos medicamentos. A CL50 para HCQ foi de 560 µM e para CQ foi de 800 µM. Os ensaios de toxicidade aguda de embriões de peixe (FET) foram realizados até 96 h, no sistema semi-estático para HCQ e CQ. Assim, embriões/larvas expostos a concentrações subletais de HCQ e de CQ mostraram um atraso na eclosão a 72 h e um aumento do ritmo cardíaco, edema na área de pericárdio e saco vitelino e efeitos teratogénicos tais como coluna torta e cauda mais curta do que o normal a 96 h. Os resultados mostram que HCQ e CQ são tóxicos para os peixes, principalmente no desenvolvimento precocepermitindo extrapolar os efeitos adversos destes medicamentos quando chegarem ao ambiente aquático no cenário pandêmico da COVID-19.


  • Mostrar Abstract
  • Hydroxychloroquine sulfate (HCQ) and chloroquine diphosphate (CQ), despite their inefficacy, have been suggested as antiviral drugs in the fight against SARS-CoV2 in several countries, especially in Brazil.  In this sense, the increased consumption of these drugs for the treatment of COVID-19 may promote a potential environmental and public health risk. In this scenario, the objective was to evaluate the toxicity of sublethal concentrations of HCQ and CQ in Danio rerio fish embryos/larvae. The lethal concentration (LC50) of HCQ and CQ was calculated at 96 h. After obtaining the LC50 value, the toxicological assay was performed, in which embryos/larvae were subjected to sublethal concentrations of HCQ and CQ. Hatching rates, heartbeat frequency, and deformities in embryos/larvae exposed to the drugs were evaluated. The LC50 for HCQ was 560 µM and for CQ was 800 µM. Fish embryo acute toxicity (FET) assays were performed up to 96 h, in the semi-static system for HCQ and CQ. Thus, embryos/larvae exposed to sublethal concentrations of HCQ and CQ showed delayed hatching at 72 h and increased heart rate, edema in the pericardium and yolk sac area, and teratogenic effects such as crooked spine and shorter than normal tail at 96 h. The results show that HCQ and CQ are toxic to fish, especially in early development and understanding the mechanisms of toxicity, allowing us to extrapolate the adverse effects of these drugs when they reach the aquatic environment in the pandemic setting of COVID-19.

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  • ANA ELISA MELO
  • ANÁLISE DA UTILIZAÇÃO DE MEDICAMENTOS EM PACIENTES HOSPITALIZADOS PELA COVID-19 EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL E PEDIÁTRICA

  • Orientador : MARIANA LINHARES PEREIRA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • Thaísa Amorim Nogueira
  • ANDRE DE OLIVEIRA BALDONI
  • MARIANA LINHARES PEREIRA
  • TATIANE DA SILVA DAL PIZZOL
  • Data: 08/10/2021

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  • Em dezembro de 2019, na cidade de Wuhan, na China, foi descoberto um novo tipo de coronavírus, nomeado como SARS-CoV-2, causador da COVID-19. Sua alta transmissibilidade, levou a Organização Mundial de Saúde (OMS) a declarar no dia 11 de março de 2020 uma pandemia. O primeiro caso no Brasil foi registrado no dia 26 de fevereiro de 2020 e até o dia 29 de setembro de 2021 infectou 21.399.546 indivíduos e ocasionou 596.122 óbitos. Na população pediátrica, na maioria das vezes, os indivíduos são assintomático ou apresentam sintomas leves. Devido à ausência de uma alternativa terapêutica para o tratamento da doença, a pandemia levou a utilização de fármacos off-label e não licenciados tornando o uso dos medicamentos menos seguro, facilitando o surgimento de reações adversas graves e imprevisíveis. O objetivo deste estudo é descrever o perfil dos pacientes hospitalizados em um unidade de terapia intensiva neonatal e pediátrica e avaliar os medicamentos utilizados no tratamento da COVID-19. O delineamento do estudo é do tipo transversal com coleta de dados retrospectiva no período de 26/02/2020 a 30/06/2021, coletando informações dos pacientes com idade igual ou inferior a  12 anos, admitidos na unidade de terapia intensiva com diagnóstico de infecção pelo SARS-COV-2 (CID B342 e CID B972). Os resultados demonstraram que o maior número de pacientes foram os lactentes, do sexo masculino, com idade média de 0,26 anos. O tempo médio de internação foi 5,9 dias, tendo sete óbitos como desfecho da internação. Em relação aos medicamentos prescritos, todos foram considerados off-label, ao serem classificados conforme o Sistema Anatômico Terapêutico Químico (Anatomical Therapeutic Chemical – ATC) a maior prevalência foi de eletrólitos, antimicrobianos/antifúngicos, analgésicos e antiepilépticos. Em relação aos medicamentos off-label descritos como os mais prevalentes pela literatura, encontramos prescrições de Azitromicina, Oseltamivir e Salbutamol. Devido à escassez de pesquisas e ensaios clínicos, este estudo poderá contribuir para compreender o perfil dos pacientes internados e auxiliar na promoção do uso efetivo e seguro dos medicamentos neste contexto desafiador.


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  •  In December 2019, in the city of Wuhan, China, a new type of coronavirus, named SARS-CoV-2, which causes COVID-19, was discovered. Its high transmissibility led the World Health Organization (WHO) to declare on March 11, 2020 a pandemic. The first case in Brazil was registered on February 26, 2020 and until September 29, 2021 infected 21,399,546 individuals and caused 596,122 deaths. In the pediatric population, most of the time, individuals are asymptomatic or have mild symptoms. Due to the lack of a therapeutic alternative for the treatment of the disease, the pandemic led to the use of off-label and unlicensed drugs, making the use of drugs less safe, facilitating the emergence of serious and unpredictable adverse reactions. The aim of this study is to describe the profile of patients hospitalized in a neonatal and pediatric intensive care unit and to evaluate the medications used in the treatment of COVID-19. The study design is cross-sectional with retrospective data collection from 02/26/2020 to 06/30/2021, collecting information from patients aged 12 years or less, admitted to the intensive care unit with a diagnosis of SARS-COV-2 infection (CID B342 and CID B972). The results showed that the largest number of patients were male infants, with a mean age of 0.26 years. The average length of stay was 5.9 days, with seven deaths as the outcome of hospitalization. In relation to prescribed drugs, all were considered off-label, when classified according to the Anatomical Therapeutic Chemical System (ATC), the highest prevalence was of electrolytes, antimicrobials/antifungals, analgesics and antiepileptics. Regarding the off-label drugs described as the most prevalent in the literature, we found prescriptions for Azithromycin, Oseltamivir and Salbutamol. Due to the scarcity of research and clinical trials, this study may contribute to understanding the profile of hospitalized patients and help to promote the effective and safe use of medicines in this challenging context.

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  • MARINA VIEIRA
  • USO DE COSMÉTICOS PARA O MANEJO DA ERITRODISESTESIA PALMO – PLANTAR (SÍNDROME MÃO-PÉ) EM PACIENTES ONCOLÓGICOS: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA E VALIDAÇÃO DE UM INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

  • Orientador : CARLOS EDUARDO DE MATOS JENSEN
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ANA LUIZA CHAVES MAIA
  • CARLOS EDUARDO DE MATOS JENSEN
  • MARCELO GONZAGA DE FREITAS ARAUJO
  • Data: 13/10/2021

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  • Introdução: O termo câncer se restringe a uma única palavra que aborda mais de 100 diferentes tipos de doenças malignas, que possuem em comum o crescimento desordenado de células, com capacidade de migração e de invadir tecidos adjacentes ou até órgãos distantes. Doença capaz de atingir e de afetar populações no mundo inteiro, independente da faixa etária, sexo, condição socioeconômica, arranjo familiar ou educação. É classificada como uma doença crônica não transmissível, e essas se apresentam como um problema global de saúde gerando, além de elevado número de mortes prematuras, a perda na qualidade de vida, associada a um grau de limitação e incapacidade. O foco do tratamento oncológico restringe-se frequentemente à doença, ficando em segundo plano os efeitos dermatológicos e de autoimagem, ou seja, o tratamento oncológico tem por objetivo primário controlar e/ou eliminar as células cancerígenas. No entanto é comum o tratamento ser acompanhado por reações adversas relacionadas à própria patologia ou ao tratamento proposto. Objetivo (s): Realizar revisão sistemática de artigos, com abordagem clínica, relacionados à prevenção e/ou manejo da síndrome mão-pé, considerando o uso de preparação cosmética e elaborar e validar um instrumento de avaliação da qualidade de vida de pacientes com eritrodisestesia palmoplantar (síndrome mão-pé) junto a especialistas. Materiais e métodos: A primeira etapa do trabalho foi uma revisão sistemática da literatura em cinco bases de dados diferentes: Scopus, Web of Science, Science Direct, Pubmed e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Foram combinados diferentes descritores Mesh utilizando-se operador booleano. A busca e elaboração da presente revisão obedeceram às diretrizes propostas pela recomendação PRISMA.  Em seguida foi elaborado um instrumento de coleta de dados submetido ao comitê de ética CAAE: 40485320.0.0000.5545 e posteriormente foi submetido a uma validação por juízes. Resultados: A estratégia de busca nas bases de dados e o processo de seleção resultou em um total de 10 artigos elegíveis para a revisão. Dentre esses estudos eleitos até então acreditava-se que a síndrome mão pé era associada a quimioterapia à base de capecitabina e que o manejo clínico eficaz da síndrome era a interrupção ou redução da dose da quimioterapia. Diante dos resultados apresentados pelo estudo o manejo da síndrome mão-pé com cosméticos foi mais vantajoso que o manejo farmacológico, sendo a ureia eleita como o melhor hidratante com uma capacidade de retardar o desenvolvimento da síndrome e de regredir os graus já instalados. Conclusão: Em todos os estudos descritos nessa revisão não houve necessidade de interrupção da quimioterapia e alguns apresentaram casos de regressão do grau da síndrome com o uso de cosméticos, sendo assim o manejo cosmético além contornar um efeito colateral do tratamento, melhora também a qualidade de vida do paciente.


  • Mostrar Abstract
  • Introduction: Câncer term is restricted to a single word that addresses more than 100 different types of malignant diseases, which have in common the disordered growth of cells, with ability to migrate and invade adjacent tissues or even distant organs. Disease capable of reaching and affecting populations in worldwide, regardless of age, gender, socioeconomic status, family arrangement or education. It is classified as a non-communicable chronic disease, and these presentes a global health problem, generating, in addition to a high number of premature deaths, a loss in life quality, associated with a limitation and incapacity degree. The cancer treatment focus is often restricted to the disease, with dermatological and self-image effects taking second place, in other words, cancer treatment has the primary objective in control and/or eliminating cancer cells. However, it is common that treatment be accompanied by adverse reactions related to the pathology itself or proposed treatment. Objective(s): To carry out an articles systematic review, with clinical approach, related to the prevention and/or management of  hand-foot syndrome, considering the cosmetic preparation use and to develop and validate an instrument to assess the patients life quality with erythrodysesthesia palmoplantar (hand-foot syndrome) with specialists. Materials and methods: The first stage of work was a systematic literature review in five different databases: Scopus, Web of Science, Science Direct, Pubmed and Virtual Health Library (VHL). Different Mesh descriptors were combined using a Boolean operator. The search and preparation of this review followed the guidelines proposed by PRISMA recommendation. Then, a data collection instrument was developed and submitted to ethics committee CAAE: 40485320.0.0000.5545 and later submitted to validation by judges. Results: The search strategy in databases and the selection process resulted in a total of 10 articles eligible for review. Among these studies selected so far, it was believed that the hand-foot syndrome was associated with capecitabine-based chemotherapy and that the effective syndrome clinical management was the chemotherapy dose interruption or reduction. In view of the results presented by study, hand-foot syndrome management with cosmetics was more advantageous than pharmacological management, with urea being chosen as the best moisturizer with an ability to delay syndrome development and to regress levels already installed. Conclusion: In all studies described in this review there was no need to discontinue chemotherapy and some presented cases of syndrome degree regression with cosmetics use, thus, cosmetic management, in addition to circumventing treatment side effect, also improves the patient's quality of life.

     

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  • ALESSANDRA APARECIDA DE MELO SOUZA
  • Indução de calos, produção de suspensões celulares e avaliação de compostos fenólicos e alcaloides em Tecoma stans (L). Juss. Ex Kunth (Bignoniaceae)

  • Orientador : ANA HORTENCIA FONSECA CASTRO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ANA HORTENCIA FONSECA CASTRO
  • GERALDO ALVES DA SILVA
  • LUCIANA ALVES RODRIGUES DOS SANTOS LIMA
  • Data: 21/10/2021

  • Mostrar Resumo
  • A cultura de calos e de suspensões celulares constitui uma importante ferramenta biotecnológica que pode ser utilizada para a obtenção de substâncias vegetais bioativas, a partir da adição de reguladores de crescimento no meio de cultivo. Tecoma stans ou ‘’ipê-de-jardim’’ é uma arvoreta nativa de regiões tropicais da América do Norte, utilizada no Brasil para ornamentação dos centros urbanos. Esta planta possui ações contra processos de estresse oxidativo, angiogênese, peroxidação lipídica e inflamação, efeitos esses associados aos compostos fenólicos, especialmente os flavonoides presentes nas flores e folhas. Com o objetivo de estabelecer culturas de calos e de suspensões celulares a partir de segmentos foliares de Tecoma stans e avaliar a produção de compostos fenólicos, explantes foliares foram inoculados em meio MS, suplementado com 30 g L-1 de sacarose e acrescidos de 2,4-D (0; 4,52; 9,05; 18,10 μM) e BAP (0; 4,44; 8,88; 17,75 μM) e suas diferentes combinações e incubados na presença e ausência de luz. Após 45 dias da inoculação, avaliou-se a percentagem de indução de calos e oxidação, a cor, a consistência, matéria seca e fresca dos calos e os teores de fenóis e flavonoides totais, empregando-se metodologias usuais. A curva de crescimento de calos foi estabelecida a partir da inoculação de novos explantes foliares em meio MS suplementado com 30 g L-1 de sacarose e acrescido de 9,05 µM 2,4-D + 17,75 µM BAP, por um período de 120 dias. Suspensões celulares foram obtidas a partir da inoculação de calos friáveis em meio líquido WPM, contendo 30 g L-1 de sacarose e 9,05 μM 2,4-D, sob agitação a 80 rpm, na ausência de luz. O crescimento celular foi avaliado, por meio da determinação do volume celular sedimentado (VCS). Os resultados obtidos mostraram que os calos induzidos em meio suplementado com 9,05 µM 2,4-D + 17,75 µM BAP, na ausência de luz apresentaram alta taxa de indução (93%), baixa taxa de oxidação (20%), coloração amarela, consistência friável, consideráveis valores de matérias fresca e seca, elevados teores de fenóis e os maiores teores de flavonoides totais (119,88±9,34 µg EqAG mg-1 EB e 97,11±12,81 µg EqR mg-1 EB), respectivamente. Até o momento, a curva de crescimento apresentou um padrão sigmoidal, com cinco fases distintas: lag, exponencial, linear e estacionária e de declínio. As suspensões iniciais com 15 dias de idade apresentaram maior VCS e, consequentemente, maior crescimento celular, quando subcultivadas em meio WPM suplementado com a metade da concentração de 2,4-D, em comparação com aquelas subcultivadas em meio WPM contendo 9,05 µM 2,4-D. Não se observou crescimento celular significativo de suspensões iniciais com 21 e 28 dias de idade. Estes resultados evidenciaram a possibilidade de se obter calos e suspensões celulares de T. stans e compostos fenólicos in vitro a partir de culturas de calos.


  • Mostrar Abstract
  • The culture of calluses and cell suspensions is an important biotechnological tool that can be used to obtain bioactive vegetable substances, by adding growth regulators to the culture medium. Tecoma stans or ‘‘garden ipe’’ is a grove native to tropical regions of North America, used in Brazil for ornamentation of urban centers. This plant has actions against oxidative stress, angiogenesis, lipid peroxidation and inflammation processes, effects associated with phenolic compounds, especially flavonoids present in flowers and leaves. In order to establish callus cultures and cell suspensions from Tecoma stans leaf segments and evaluate the production of phenolic compounds, leaf explants were inoculated in MS medium, supplemented with 30 g L-1 of sucrose and added with 2, 4-D (0; 4.52; 9.05; 18.10 μM) and BAP (0; 4.44; 8.88; 17.75 μM) and their different combinations and incubated in the presence and absence of light. After 45 days of inoculation, the callus induction and oxidation percentage, the color, consistency, dry and fresh matter of the calluses and the contents of total phenols and flavonoids were evaluated, using usual methodologies. The callus growth curve was established by inoculating new leaf explants in MS medium supplemented with 30 g L-1 of sucrose and added with 9.05 µM 2,4-D + 17.75 µM BAP, for a period 120 days. Cell suspensions were obtained from the inoculation of friable calluses in liquid WPM medium, containing 30 g L-1 of sucrose and 9.05 μM 2,4-D, under agitation at 80 rpm, in the absence of light. Cell growth was assessed by determining the sedimented cell volume (VCS). The results obtained showed that the calluses induced in medium supplemented with 9.05 µM 2,4-D + 17.75 µM BAP, in the absence of light, presented high induction rate (93%), low oxidation rate (20%), yellow color, friable consistency, considerable values of fresh and dry matter, high levels of phenols and the highest levels of total flavonoids (119.88 ± 9.34 µg EqAG mg-1 EB and 97.11 ± 12.81 µg EqR mg-1 EB), respectively. So far, the growth curve has shown a sigmoidal pattern, with five distinct phases: lag, exponential, linear and stationary and declining. The initial suspensions at 15 days of age showed higher VCS and, consequently, greater cell growth, when subcultured in WPM medium supplemented with half the concentration of 2,4-D, compared to those subcultured in WPM medium containing 9.05 µM 2,4-D. No significant cell growth was observed from initial suspensions at 21 and 28 days of age. These results showed the possibility of obtaining calluses and cell suspensions of T. stans and phenolic compounds in vitro from callus cultures.

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  • LAYS CÁSSIA SANTOS DUARTE
  • Conciliação medicamentosa: custos evitados e intervenções

  • Orientador : ANDRE DE OLIVEIRA BALDONI
  • MEMBROS DA BANCA :
  • MARIANA LINHARES PEREIRA
  • ANDRE DE OLIVEIRA BALDONI
  • RENATA ALINE DE ANDRADE
  • MAURILIO DE SOUZA CAZARIM
  • Data: 30/11/2021

  • Mostrar Resumo
  • Introdução: A conciliação medicamentosa tem sido um serviço essencial para a segurança do
    paciente, no entanto estudos sobre sua viabilidade econômica ainda são escassos.
    Objetivo:
    Analisar o perfil de intervenções e os custos evitados com o serviço de conciliação
    medicamentosa na admissão hospitalar.
    Métodos: Trata-se de um estudo de intervenção de
    braço único com posterior avaliação do custo evitado com o serviço de conciliação
    medicamentosa. Foram incluídos os pacientes admitidos no período de março a agosto de 2020.
    A conciliação medicamentosa foi realizada diariamente em um hospital de média complexidade
    baseando-se no mnemônico 3C’s (coleta, checagem de informações e comunicação) e no
    Protocolo Padrão de Operação proposto no
    The High 5s que consiste em protocolos para a
    segurança do paciente. Para coleta de dados utilizou-se o instrumento de coleta de dados e o
    Prontuário Eletrônico do Paciente. As discrepâncias consideradas não intencionais foram
    classificadas de acordo com a probabilidade de causar um dano, conforme proposto no índice
    de categorização de erros de medicação do
    National Coordinating Council for Medication
    Error Reporting and Prevention
    (NCC MERP). Os custos evitados na perspectiva do serviço
    de saúde foram avaliados por meio da conjectura de valores que possivelmente seriam gastos,
    caso não houvesse a intervenção farmacêutica.
    Resultados: Foram realizadas 327 conciliações
    e dentre elas foram encontradas 160 (48,9%) discrepâncias, sendo 60 (37,5%) consideradas
    intencionais e 102 (63,7%) não intencionais. Foram aceitas ou parcialmente aceitas 55,0% das
    intervenções, 19,0% não foram aceitas com alguma justificativa, e 26,0% não foram aceitas
    sem a apresentação de justificativa. A sugestão de inclusão de medicamentos domiciliares
    representou 78,0% das intervenções. Durante os últimos 60 dias do estudo, avaliou-se os
    potenciais danos das discrepâncias não intencionais e observou-se que 35,0% correspondem ao
    nível 2, que se refere à necessidade de monitoramento ou recurso terapêutico para evitar um
    dano. O custo total evitado a partir das intervenções farmacêuticas, em discrepâncias não
    intencionais no período de 60 dias foi de US$ 564,73. Em contrapartida, o custo total da mão
    de obra do farmacêutico para realizar todas as intervenções no mesmo período foi de US$ 1,23.
    Considerações finais: Observou-se elevado número de discrepâncias não intencionais em
    prescrições hospitalares. A atuação do farmacêutico na conciliação medicamentosa possui um
    custo relativamente baixo perante ao seu relevante papel na prevenção de erros e na abstenção
    de custos.



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  • a

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  • ANNA CAROLINA DE MOURA COSTA
  • ESTUDO OBSERVACIONAL SOBRE AS APREENSÕES DE MACONHA,
    COCAÍNA E CRACK, EM UMA CIDADE DA REGIÃO METROPOLITANA DE
    BELO HORIZONTE


  • Orientador : FARAH MARIA DRUMOND CHEQUER BALDONI
  • MEMBROS DA BANCA :
  • FARAH MARIA DRUMOND CHEQUER BALDONI
  • ANA HORTENCIA FONSECA CASTRO
  • CRISTINA SANCHES
  • ELISA RAQUEL ANASTÁCIO FERRAZ AVELINO
  • Data: 01/12/2021

  • Mostrar Resumo
  • Estima-se que 275 milhões de pessoas no mundo entre 15 a 64 anos, fizeram
    uso de algum tipo de droga no ano de 2020. Neste mesmo ano, a Polícia Federal
    Brasileira apreendeu cerca de 546.439,57 kg de maconha e 91.234,87 kg de cocaína
    (cloridrato, crack e pasta base), demonstrando que o uso e o abuso de substâncias
    psicoativas estão em alta no cotidiano. O consumo de drogas está altamente atrelado
    a condições de vulnerabilidade social e aumento nos índices de criminalidade, e por
    isso, a cidade de Betim foi alvo de estudo, uma vez que é considerada uma das mais
    violentas do estado de Minas Gerais. Desta forma, o presente estudo teve como
    objetivo descrever o perfil de apreensão de maconha, cocaína e crack, realizadas pela
    Polícia Civil, na região de Betim-MG. Trata-se de um estudo observacional descritivo
    delineado, conforme diretrizes propostas pela Declaração de Fortalecimento de
    Relatórios de Estudos Observacionais em Epidemiologia (STROBE), realizado em
    base documental no período de janeiro de 2017 a dezembro de 2018. A coleta foi
    dividida em quatro etapas: levantamento dos laudos definitivos emitidos para
    Delegacias de Betim nos anos de 2017 e 2018; PcNet: conferências das requisições
    e verificação dos laudos definitivos; e Registros de Eventos da Defesa Social (REDS):
    análise dos REDS. Foi determinado o perfil sociodemográfico dos indivíduos
    apreendidos por relação com drogas ilícitas, a origem e as localidades de apreensão,
    os crimes relacionados, a ocorrência de apreensões de maconha, cocaína e crack, e
    as formas nas quais estas drogas foram apreendidas. O banco de dados foi elaborado
    no programa
    Questionnaire Development System (QDS) versão 2.6.1.1.
    Posteriormente, os dados foram exportados para o
    Statistical Package for the Social
    Sciences
    (SPSS) versão 19, para as análises estatísticas. No total, 568 laudos
    definitivos e REDS foram analisados referentes ao período de estudo. A partir da
    análise desses documentos, o perfil sociodemográfico do indivíduo apreendido por
    relação com drogas ilícitas, era composto principalmente de homens (86,4%),
    solteiros (86,6%), com ensino fundamental incompleto (33,2%), e com mediana de
    idade de 20 anos. A Delegacia de Plantão (88%) e as regionais da cidade de Betim,
    Norte (22,7%), Imbiruçu (18,4%) e Alterosas (15,6%) foram onde ocorreram as
    maiores apreensões e em relação aos crimes relacionados a essas apreensões, a
    maior parte corresponderam ao tráfico ilícito de drogas (85,6%). Quanto ao tipo de
    droga, em ambos os anos, foi observado que a maconha foi a droga apreendida em

    vii
    maior quantidade (51,1%), seguida da cocaína (29,6%) e do crack (19,2%). O
    conhecimento do perfil das apreensões de drogas nesta região específica (Betim-MG),
    permite que medidas de prevenção para o tráfico e uso de drogas ilícitas sejam
    criadas, contribuindo para melhoria da saúde e segurança pública.



  • Mostrar Abstract
  • It is estimated that 275 million people in the world between 15 and 64 years old used
    some type of drug in the year 2020. In that same year, the Brazilian Federal Police
    seized about 546,439.57 kg of marijuana and 91,234.87 kg of cocaine (hydrochloride,
    crack and base paste), demonstrating that the use and abuse of psychoactive
    substances are on the rise in everyday life. The use drugs is highly linked to conditions
    of social vulnerability and increased crime rates, and for this reason, the city of Betim
    was the target of study, as it is considered one of the most violent in the state of Minas
    Gerais. Thus, this study aimed to describe the profile of arrest of marijuana, cocaine
    and crack, carried out by the Civil Police, in the region of Betim-MG, in 2017 and 2018.
    This is a descriptive observational study outlined, according to the guidelines proposed
    by the Declaration of Strengthening Reports of Observational Studies in Epidemiology
    (STROBE), carried out on a documentary basis from January 2017 to December 2018.
    The collection was divided into four stages: survey of the definitive reports issued to
    Police Stations in Betim in 2017 and 2018; PcNet: requisition conferences; PCNet:
    verification of definitive reports; and Social Defense Event Records (REDS): REDS
    analysis. The sociodemographic profile of individuals apprehended in connection with
    illicit drugs, the origin and locations of arrest, related crimes, the occurrence of
    apprehension of marijuana, cocaine and crack, and the ways in which these drugs
    were apprehended were determined. The database was created using Questionnaire
    Development System (QDS) version 2.6.1.1. Subsequently, data were exported to the
    Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 19, for statistical analysis. In
    total, 568 definitive reports and REDS were analyzed for the study period. From the
    analysis of these documents, the sociodemographic profile of the individual
    apprehended for a relationship with illicit drugs was mainly composed of men (86.4%),
    single (86.6%), with incomplete primary education (33.2%), and with a median age of
    20 years. The Police Station on Duty (88%) and the regional offices of the city of Betim,
    Norte (22.7%), Imbiruçu (18.4%) and Alterosas (15.6%) were where the greatest arrest
    occurred and in relation to crimes related to these apprehensions, for the most part,
    corresponded to illicit drug trafficking (85.6%). As for the type of drug, in both years, it
    was observed that marijuana was the drug arrest in the greatest amount (51.1%),
    followed by cocaine (29.6%) and crack (19.2%). The knowledge of the profile of drug
    arrest in this specific region (Betim-MG), allows preventive measures for the trafficking

    ix
    and use of illicit drugs to be created, contributing to the improvement of public health
    and safety.

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  • CONCEIÇÃO APARECIDA LISBOA COELHO
  • Desenvolvimento de Método Analítico para Determinação Espectrofotométrica UV-VIS de alumínio (Al3+) em Água para Hemodiálise

  • Orientador : FRANK PEREIRA DE ANDRADE
  • MEMBROS DA BANCA :
  • VANESSA MOREIRA OSÓRIO
  • FRANK PEREIRA DE ANDRADE
  • RAFAEL CESAR RUSSO CHAGAS
  • Data: 08/12/2021

  • Mostrar Resumo
  • O íon alumínio é considerado tóxico para os portadores de insuficiência renal crônica, principalmente para os pacientes em hemodiálise devido a exposição ao grande volume de água usada no preparo do dialisato. O cátion Al3+ presente no dialisato, pode atravessar a membrana do dialisador para a corrente sanguínea, e através da transferrina ser transportado para vários órgãos, principalmente para os ossos, pulmão e o cérebro, debilitando ainda mais a saúde do paciente renal. Atualmente, pouco se fala em problemas de intoxicação por Al3+ em pacientes em hemodiálise. A implantação de sistema de tratamento de água com osmose reversa contribuiu bastante para evitar esse tipo de problema, porém as intoxicações continuam de forma silenciosa através do acúmulo de alumínio, principalmente nos ossos.

    Uma das formas para aumentar a segurança é realizando o monitoramento de Al3+ na água utilizada. Assim, a proposta desse trabalho foi desenvolver uma técnica por espectrofotometria no UV–VIS, a fim de quantificar alumínio na água para hemodiálise, considerando que essa técnica não é onerosa e pode ser de fácil execução. O método desenvolvido, utilizou o reagente cromogênico alizarina, 1,2-dihidroxi-9,10-antraquinona – (DHA) para complexar o Al3+. Um planejamento fatorial com compósito central 23, foi aplicado para obter as melhores condições de pré-concentração por ponto nuvem, otimizado em banho ultrassônico. As condições ótimas de reação foram definidas experimentalmente em pH 5,59 com tampão biftalato/KCl, proporção molar Al3+ - DHA de 1:4,1, surfactante catiônico cloreto de benzalcônio, 9,4 µL a 5 % m v–1 e sonicação por 5 minutos. A amostra foi pré-concentrada por ponto nuvem usando 0,47% de surfactante aniônico (triton X–114). Esse processo ocorreu em temperatura de 60 °C em chapa de aquecimento. A leitura da absorvância foi realizada em espectrofotômetro UV–VIS em 520 nm, utilizando 1 mL da amostra pré concentrada e 5 gotas de metanol. A faixa linear obtida foi de 0,04 a 0,1 µg mL–1. O método apresentou uma adequada precisão com CV menor que 5% e uma adequada exatidão, com recuperação na faixa de 94,6 a 105,9%. Os limites de detecção e quantificação foram definidos em 0,006 e 0,02 µg mL–1 respectivamente.

     


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  • Aluminum ion is considered toxic for patients with chronic renal failure, especially for patients on hemodialysis due to exposure to the large volume of water used in preparing the dialysate. The Al3+ cation present in the dialysate can cross the dialyzer membrane into the bloodstream, and through transferrin be transported to various organs, mainly to the bones, lungs and brain, further weakening the renal patient's health. Currently, little is said about Al3+ intoxication problems in hemodialysis patients. The implantation of a water treatment system with reverse osmosis contributed a lot to avoid this type of problem, but the poisoning continues in a silent way through the accumulation of aluminum, mainly in the bones. One of the ways to increase safety is by monitoring Al3+ in the water used. Thus, the purpose of this work was to develop a technique by UV-VIS spectrophotometry, in order to quantify aluminum in water for hemodialysis, considering that this technique is not costly and can be easily performed. The method developed used the chromogenic reagent alizarin, 1,2-dihydroxy-9,10-anthraquinone – (DHA) to complex Al3+. A factorial design with central composite 23 was applied to obtain the best pre-concentration conditions by cloud point, optimized in an ultrasonic bath. The optimal reaction conditions were experimentally defined at pH 5,59 with biphthalate/KCl buffer, Al3+-DHA molar ratio of 1:4.1, cationic surfactant, benzalkonium chloride 9,4 µL  at 5 % m v–1 and sonication for 5 minutes. The sample was pre-concentrated by cloud point using 0.47% anionic surfactant (triton X–114). This process took place at a temperature of 60ºC on a heating plate. The absorbance reading was performed in a UV–VIS spectrophotometer at 520 nm, using 1 mL of the pre-concentrated sample and 5 drops of methanol. The linear range obtained was from 0.04 to 0.1 µg mL–1. The method presented adequate precision with CV less than 5% and adequate accuracy, with recovery in the range of 94.6 to 105.9%. The limits of detection and quantification were set at 0.006 and 0.02 µg mL–1 respectively.

     

     
14
  • LILIANE DIAS CAMPOS
  • DESENVOLVIMENTO DE MÉTODO ANALÍTICO PARA DETERMINAÇÃO DE LÍTIO E ESTUDO PARA MONITORAMENTO DE PACIENTES DO SUS COM QUADRO CLÍNICO DE TRANSTORNO BIPOLAR

  • Orientador : FRANK PEREIRA DE ANDRADE
  • MEMBROS DA BANCA :
  • SILVÉRIA NEVES DE PAULA E SOUZA
  • FRANK PEREIRA DE ANDRADE
  • RENE OLIVEIRA DO COUTO
  • Data: 15/12/2021

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  • Introdução: O transtorno afetivo bipolar é uma doença de caráter crônico multicomponente que envolve episódios de grave distúrbio de humor, déficits neuropsicológicos, alterações imunológicas e fisiológicas. O carbonato de lítio é um medicamento estabilizador do humor mais indicado, mas o que pode apresentar maior toxicidade. Em busca a uma alternativa para esse impasse, métodos analíticos para dosar a quantidade sérica nos pacientes seria ideal. Muitas técnicas já são utilizadas hoje em dia, mais muito onerosas. A metodologia UV-VIS seria uma opção mais simples e acessível.

    Objetivos: Desenvolver um método analítico para a determinação do lítio sérico empregando espectrofotometria UV-VIS afim de possibilitar um estudo para uma posterior monitorização terapêutica de pacientes atendidos pelo Sistema Único de Saúde (SUS) em Divinópolis, MG.

    Métodos: O estudo foi dividido em 2 etapas: 1) desenvolver e validar um método analítico para determinação de lítio sérico em amostras sanguíneas. Diferentes complexantes foram testados na concentração de 7,25 x10-3 mol L-1. Os experimentos foram conduzidos a partir do complexante thorin que apresentou uma melhor condição analítica. O método foi validado seguindo os guias Eurachen e Inmetro. 2) propor um modelo de estudo para monitorar o lítio sérico em pacientes portadores do transtorno bipolar, que são assistidos pelo SUS, residentes em Divinópolis, MG.

    Resultados: Por meio de uma otimização univariada foi desenvolvido o método espectrofotométrico viável para determinar o lítio nas amostras sanguíneas. O complexante utilizado foi o Thorin 25% m v-1 e a faixa linear de trabalho foi de 0,2 a 2,0 μg/ mL, que exibiu uma boa precisão, exatidão e sensibilidade suficiente para permitir quantificar o Lítio nas amostras de pacientes. Foram analisadas 85 amostras de pacientes em uso do medicamento carbonato de lítio pelo método e destas apenas 6 se mostraram fora da faixa terapêutica o que demonstrou que os pacientes assistidos no SUS em Divinópolis estão com suas dosagens séricas, relativamente dentro da faixa terapêutica medicamentosa.

     


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  • Introduction: Bipolar affective disorder is a chronic multicomponent disease that involves episodes of severe mood disorders, neuropsychological deficits, immunological and physiological changes. Lithium carbonate is a more suitable mood stabilizer drug, but the one that can be more toxic. In search of an alternative to this impasse, analytical methods to measure the serum amount in patients would be ideal. Many techniques are already used today, but they are very costly. The UV-VIS methodology would be a simpler and more accessible option.

    Objectives: To develop an analytical method for the determination of serum lithium using UV-VIS spectrophotometry in order to enable a study for further therapeutic monitoring of patients treated by the Unified Health System (SUS) in Divinopolis, MG.

    Methods: The study was divided into 2 steps: 1) to develop and validate an analytical method for the determination of serum lithium in blood samples. Different complexants were tested at a concentration of 7.25 x10-3 mol L-1. The experiments were carried out using the thorin complexant, which presented a better analytical condition. The method was validated following the Eurachen and Inmetro guidelines. 2) to propose a study model to monitor serum lithium in patients with bipolar disorder, who are assisted by the SUS, residing in Divinópolis, MG.

    Results: Through a univariate optimization, a viable spectrophotometric method was developed to determine lithium in blood samples. The complexing agent used was Thorin 25% m v-1 and the linear working range was 0.2 to 2.0 μg/mL, which exhibited good precision, accuracy and sufficient sensitivity to allow the quantification of Lithium in patient samples. Eighty-five samples of patients using the drug lithium carbonate were analyzed by the method, and of these, only 6 were outside the therapeutic range, which showed that patients assisted in the SUS in Divinopolis have their serum dosages, relatively within the therapeutic drug range.

     
2020
Dissertações
1
  • BRAYAN JONAS MANO SOUSA
  • Desenvolvimento e validação de método extrativo e analítico para a obtenção e quantificação de canabinoides.

  • Orientador : JOAQUIM MAURICIO DUARTE ALMEIDA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ANANDA LIMA SANSON
  • JOAQUIM MAURICIO DUARTE ALMEIDA
  • WHOCELY VICTOR DE CASTRO
  • Data: 10/02/2020

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2
  • BRUNA CRISTINA ALVES
  • Cultivo in vitro de raízes e calos de Cannabis sativa L. para produção de canabinóides

  • Orientador : JOAQUIM MAURICIO DUARTE ALMEIDA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • JOAQUIM MAURICIO DUARTE ALMEIDA
  • MAIRON CESAR COIMBRA
  • MARLÚCIA SOUZA PÁDUA VILELA
  • Data: 14/02/2020

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3
  • MARIANA ALVES REZENDE SALGADO
  • Avaliação dos riscos ambientais e toxicológicos do descarte incorreto de medicamentos no município de Divinópolis (MG)

  • Orientador : HELIO BATISTA DOS SANTOS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • AMANDA LUISA DA FONSECA
  • HELIO BATISTA DOS SANTOS
  • MARIANA LINHARES PEREIRA
  • RALPH GRUPPI THOME
  • Data: 17/02/2020

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4
  • KARINA APARECIDA RESENDE
  • Competência de julgamento clínico de estudantes de farmácia em final de formação por meio da simulação realística em saúde.

  • Orientador : ANGELITA CRISTINE DE MELO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • AFONSO MIGUEL DAS NEVES CAVACO
  • ANA ANGELICA LIMA DIAS
  • ANGELITA CRISTINE DE MELO
  • MARTA MARIA DE FRANCA FONTELES
  • Data: 28/02/2020

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  • Introdução: Na prestação do cuidado farmacêutico o julgamento clínico é essencial. Profissionais com
    boa performance nessa competência tendem a alcançar melhores resultados no cuidado à saúde. O
    processo de formação do farmacêutico é determinante para o desenvolvimento dessa competência.
    Objetivos: Analisar a competência de julgamento clínico no contexto da atenção primária à saúde em
    estudantes brasileiros do nono e décimo período de graduação em farmácia por meio do emprego de
    simulação usando paciente simulado. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo e multicêntrico com
    vinte e dois alunos do nono e/ou décimo período do curso de graduação em Farmácia de cada centro
    colaborador. O método do estudo consistiu em diferentes etapas, a saber: delineamento do estudo e
    recrutamento da amostra, definição dos objetivos de aprendizagem, desenvolvimento do cenário e
    instrumentos de mensuração, teste piloto do cenário, treinamento e padronização das pacientes
    simuladas usando o instrumento MaSP, garantia de preparo do estudante, prebriefing, briefing,
    debriefing, padronização de juízes e análise do julgamento clínico usando o instrumento Lasater Clinical
    Judgment Rubric - Brazilian Version. Resultados: o método de treinamento de pacientes simulados
    para uso em estudos multicêntricos e foi considerável viável. Os juízes foram padronizados e
    alcançaram um alto nível de concordância na avaliação sugerindo que seja possível obter a
    reprodutibilidade do instrumento Lasater Clinical Judgment Rubric - Brazilian Version na área da
    farmácia. A pesquisa contribuiu para a compreensão do julgamento clínico dos estudantes de farmácia
    apontando a necessidade de avanço nessa aréa. A contribuição dos resultados para o conhecimento
    dos processos de julgamento clínico pode colaborar com ajustes no ensino, e elaboração de propostas
    de melhoria na formação de futuros profissionais que atuam com o cuidado farmacêutico destinados
    aos pacientes família e comunidade. Conclusão: O método de treinamento e padronização das
    pacientes simuladas desenvolvido neste estudo mostrou alta confiabilidade podendo ser usado em
    estudos multicêntricos e avaliou sua validade e confiabilidade. Os juízes foram padronizados e
    alcançaram um alto nível de concordância na avaliação, inferindo que seja possível obter a
    reprodutibilidade do instrumento Lasater Clinical Judgment Rubric - Brazilian Version na área da
    farmácia. A pesquisa contribuiu para a compreensão do julgamento clínico dos estudantes de farmácia
    e mostrou que o nível de desempenho é predominantemente em desenvovimento, o que aponta a
    necessidade de avanço nessa aréa. A contribuição desses resultados para o conhecimento dos
    processos de julgamento clínico pode colaborar com ajustes no ensino, e elaboração de propostas de
    melhoria na formação de futuros profissionais e implicações para a prática daqueles que que prestam
    cuidado farmacêutico a pacientes, famílias e comunidade.


  • Mostrar Abstract
  • Introduction: In the provision of pharmaceutical care, clinical judgment is essential. Professionals with
    good performance in this competence tend to achieve better results in health care. The pharmacist's
    training process is crucial for the development of this competence. Objectives: To analyze the
    competence of clinical judgment in the provision of care in primary health care by Brazilian students of
    the ninth and tenth undergraduate courses in pharmacy through the use of health simulation, with
    simulated patients. Methods: It is a descriptive and multicenter study with twenty-two students from the
    ninth and / or tenth periods of the undergraduate course in Pharmacy from each collaborating center.
    The study method consisted of different stages, namely: study design and sample recruitment, definition
    of learning objectives, development of the scenario and measurement instruments, pilot test of the
    scenario, training and standardization of the simulated patients using the Masp instrument, guarantee of
    student preparation, prebriefing, briefing, debriefing, standardization of judges and analysis of clinical
    judgment using the instrument Lasater Clinical Judgment Rubric - Brazilian Version. Results: The
    training and standardization of the simulated patients was developed with good reliability and
    reproducibility. The internal consistency was estimated using Cronbach's alpha and the limits of 0.70 and
    0.90 were considered acceptable. Correlations were assessed by the interclass correlation coefficient,
    considered poor if <0.4; satisfactory to good if 0.4 <ICC <0.75; excellent if ≥ 0.75 acceptable. The values
    of alpha of cronbach in the analysis of the patients varied between (0.699 to 0.978). The same was
    observed for the interclass correlation coefficient (0.424 to 0.978) indicating good agreement between
    the evaluators. The standardization process of the judges reached values of alpha of cronbach that
    varied between 0.879 and 0.933, indicating high reliability of the instrument Lasater Clinical Judgment
    Rubric - Brazilian Version. In relation to clinical judgment, 21.0% of the students were classified as
    beginners, 60.0% were in development, 17% proficient and only 2% were classified as exemplary. There
    is still a difference in the profile of clinical judgment between universities. Conclusion: The training and
    standardization method for simulated patients developed in this study showed high reliability and can be
    used in multicenter studies and evaluated its validity and reliability. The judges were standardized and
    reached a high level of agreement in the evaluation, inferring that it is possible to obtain the
    reproducibility of the Lasater Clinical Judgment Rubric - Brazilian Version instrument in the pharmacy
    area. The research contributed to the understanding of the clinical judgment of pharmacy students and
    showed that the level of performance is predominantly in development, which points to the need for
    progress in this area. The contribution of these results to the knowledge of clinical judgment processes
    can collaborate with adjustments in teaching, and the elaboration of proposals for improvement in the
    training of future professionals who provide pharmaceutical care to patients, families and the community.

5
  • DÉBORAH FERNANDES RODRIGUES
  • Extração, caracterização físico-química, validação de metodologia analítica e avaliação de atividade antifúngica de um apocarotenoide de Bixa orellana L.

  • Orientador : CARLOS EDUARDO DE MATOS JENSEN
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ELIANA DE FARIA GARCIA HORTA
  • CARLOS EDUARDO DE MATOS JENSEN
  • MAGNA CRISTINA DE PAIVA
  • MARIA DAS GRACAS CARVALHO
  • RENE OLIVEIRA DO COUTO
  • Data: 22/06/2020

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  • A bixina é um apocarotenoide encontrada na superfície das sementes de urucum
    (Bixa orellana L). Essa substância é utilizada como corante em diversos alimentos,
    na indústria têxtil e em cosméticos, além disso apresenta propriedades medicinais,
    inclusive atividade antimicrobiana. No entanto essa substância ainda é pouco
    explorada. Nesse sentido, o presente trabalho objetivou extrair a bixina das
    sementes do urucum, caracterizá-la por meio de técnicas físico-químicas,
    desenvolver e validar um método analítico para quantificação dessa substância e
    avaliar sua atividade antimicrobiana in vitro. A bixina foi extraída através do extrator
    sohxlet utilizando hexano e clorofórmio como solventes e, posteriormente,
    recristalizada em acetona. A bixina foi caracterizada por análise térmica,
    infravermelho e ressonância magnética nuclear. O método analítico para
    quantificação foi desenvolvido por cromatografia líquida de alta eficiência com
    detecção no visível e validado de acordo com diretrizes nacionais e internacionais. A
    atividade antimicrobiana in vitro foi avaliada frente a cepas ATCC de diferentes
    espécies de Candida e bactérias Gram-positivas e Gram-negativas. Inicialmente,
    realizou-se o método de disco-difusão seguido de microdiluição em placa, ambos
    preconizados pelo Clinical & Laboratory Standards Institute (CLSI). Para as cepas
    que apresentaram melhores resultados, a concentração fungicida mínima (CFM) e a
    cinética de morte foram determinados. Ainda, a atividade da bixina foi avaliada frente
    a fatores de virulência de Candida, citotoxicidade e seletividade. A bixina apresentou
    sinal endotérmico de fusão em 185,54 ºC, bandas de infravermelho e sinais de RMN
    compatíveis com sua estrutura molecular e foi identificada em 5,950 minutos de
    análise pelo método analítico proposto, o qual apresentou adequabilidade,
    seletividade, linearidade (R²: 0,9993), precisão (DPR: 0,59) e exatidão (99,4%-
    100,8%) e baixos limites de detecção (0,638 µg mL -1 ) e quantificação (1,934 µg mL -1 ).
    A melhor atividade antimicrobiana foi identificada para leveduras do gênero Candida,
    sobretudo em C. glabrata ATCC 2001 e C. tropicalis ATCC 28707. A CFM foi
    compatível com a curva de morte, indicando possível atividade fungicida da bixina
    em concentrações elevadas (1024 µg mL -1 ). A bixina demonstrou inibir a transição
    levedura-hifa e foi efetiva no rompimento de biofilme maduro de Candida, apresenta
    citoxicidade dose dependente e índice de seletividade promissor para a célula
    fúngica em detrimento das células de mamífero. Portanto, a bixina pode ser
    eficientemente extraída e quantificada a partir dos métodos propostos e apresenta
    potencial antifúngico, indicando que maiores estudos devem ser realizados visando
    uma possível utilização terapêutica.


  • Mostrar Abstract
  • Bixin is an apocarotenoid found on the surface of annatto seeds (Bixa orellana L.).
    Can be used as coloring in various foods, in the textile industry and in cosmetics, in
    addition to having medicinal properties, including antimicrobial activity. However, this
    substance is still little explored. In this sense, the present study aimed to extract bixin
    from annatto seeds, characterize it by means of physical-chemical techniques,
    develop and validate an analytical method for quantifying this substance and
    evaluate its antimicrobial activity in vitro. Bixin was extracted through the sohxlet
    extractor using hexane and chloroform as solvents and, subsequently recrystallized
    in acetone. Bixin was characterized by thermal, infrared and nuclear magnetic
    resonance analysis. The analytical method for quantification was developed by high
    performance liquid chromatography with visible detection and validated according to
    national and international guidelines. In vitro antimicrobial activity was evaluated
    against ATCC strains of different species of Candida and Gram-positive and Gram-
    negative bacteria. Initially, the disk-diffusion method was followed by plate
    microdilution, both recommended by Clinical & Laboratory Standards Institute (CLSI).
    For the strains that showed the best results, the minimum fungicidal concentration
    (MFC) and the death kinetics were determined. In addition, bixin activity was
    assessed against Candida virulence, cytotoxicity and selectivity factors. Bixin showed
    an endothermic fusion signal at 185.54 ºC, infrared bands and NMR signals
    compatible with its molecular structure and was identified in 5.950 minutes of
    analysis by the proposed analytical method, which showed suitability, selectivity,
    linearity (R²: 0. 9993), precision (DPR: 0.59) and accuracy (99.4% - 100.8%) and low
    limits of detection (0.638 µg mL -1 ) and quantification (1.934 µg mL -1 ). The best
    antimicrobial activity was identified for yeasts of the genus Candida, especially in C.
    glabrata ATCC 2001 and C. tropicalis ATCC 28707. MFC was compatible with the
    killing curve, indicating possible fungal activity of bixin in high concentrations (1,024
    µg mL - 1 ). Bixin has been shown to inhibit the yeast-hypha transition and was effective
    in disrupting mature Candida biofilm, has dose-dependent cytotoxicity and promising
    selectivity index for fungal cells to the detriment of mammalian cells. Therefore, bixin
    can be efficiently extracted and quantified from the proposed methods and has
    antifungal potential, indicating that further studies should be carried out with a view to
    possible therapeutic use.

6
  • LUANNA GABRIELLA RESENDE DA SILVA
  • Protocolo de desprescrição de clonazepam em idosos: estudo piloto.

  • Orientador : ANDRE DE OLIVEIRA BALDONI
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ANDRE DE OLIVEIRA BALDONI
  • ANA CRISTINA DE LIMA PIMENTEL
  • CLARECI DA SILVA CARDOSO
  • CARINE RAQUEL BLATT
  • Data: 01/07/2020

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  • Introdução: O uso indiscriminado de benzodiazepínicos caracteriza-se como um grave
    problema de saúde pública no mundo, sobretudo o clonazepam, que possui elevada
    frequência de uso. Neste sentido, é necessário utilizar estratégias para racionalizar uso desses
    fármacos. Objetivo: Avaliar a viabilidade de um protocolo de desprescrição de uso de
    clonazepam em idosos. Metodologia: Trata-se de um estudo piloto com delineamento quasi-
    experimental. Foram selecionados idosos em uso crônico de clonazepam e atendidos em
    cinco unidades de saúde dos municípios mineiros de Divinópolis e Itaúna. Utilizou-se um
    protocolo de desprescrição validado, em que foram realizados cinco encontros quinzenais,
    com redução de 25% da dose usual do clonazepam a cada encontro. Nos 1o e 5o encontros
    houve consultas médicas para anamnese e alta, respectivamente. O acompanhamento dos
    pacientes e a aplicação dos seguintes testes foram realizados pelo farmacêutico: Miniexame
    do estado mental (1o encontro); Sinais e sintomas de abstinência do clonazepam (2o ao 5o
    encontro); Índice de qualidade do sono de Pittsburgh (1o ao 5o encontro), Índice para
    avaliação de quedas em idosos (1o e 5o encontro), questionário sociodemográfico, econômico
    e clínico (2o encontro) e Short Assessment of Health Literacy for Portuguese-speaking
    Adults (3o encontro). Cartilhas validadas foram entregues no primeiro encontro aos idosos
    (Higiene do Sono e Desprescrição do clonazepam) e aos médicos (fluxograma de
    desprescrição). Ao final, foi aplicado um questionário sobre a percepção dos pacientes acerca
    da desprescrição. Resultados: Dentre os 27 pacientes, 81,5% conseguiram desprescrever o
    clonazepam, sendo que 22,2% cessaram completamente e 59,3% diminuíram a dose. Cinco
    pacientes não conseguiram reduzir o uso (quatro deles com letramento em saúde
    insuficiente), sendo que 14,8% mantiveram a dosagem usual e um aumentou a dose. No
    último encontro, 19,2% relataram elevação da pressão arterial, e observou-se, também, piora
    da qualidade do sono em geral, quando comparada aos encontros intermediários.
    Conclusão: O resultado da desprescrição e as reações de abstinência do clonazepam com
    baixa relevância clínica mostraram que o uso do protocolo é viável. No entanto, a elevação
    da pressão arterial e a piora da qualidade do sono no último encontro evidenciam necessidade
    de ajuste no protocolo na última etapa da desprescrição.


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7
  • MARCO TÚLIO ALVES SANTOS
  • EFEITOS DOS DERIVADOS DA DIGOXINA BD-13 E BD-14 NA MIGRAÇÃO E ADESÃO CELULAR

  • Orientador : LEANDRO AUGUSTO DE OLIVEIRA BARBOSA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • GUSTAVO BLANCO
  • LEANDRO AUGUSTO DE OLIVEIRA BARBOSA
  • RALPH GRUPPI THOME
  • RUBÉN GERARDO CONTRERAS PATIÑO
  • Data: 04/11/2020

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2019
Dissertações
1
  • BRUNA GABRIELA ROCHA
  • Análise da Farmácia Hospitalar Brasileira frente às Declarações da Basileia da Federação Internacional de Farmacêuticos

  • Orientador : CRISTINA SANCHES
  • MEMBROS DA BANCA :
  • CRISTINA SANCHES
  • FABIANA ROSSI VARALLO
  • GLAUCIA MARIA LOPES REIS
  • MARIANA LINHARES PEREIRA
  • Data: 29/11/2019

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  • Introdução:Pensando em padronizar os serviços farmacêuticos em hospitais de todo o mundo, profissionais que atuam na Federação Internacional de Farmacêuticos (FIP) reuniram-se e elaboraram as Declarações de Basileia, que englobam todas as áreas do processo de uso de medicamentos em hospitais. Este é o primeiro estudo realizado com objetivo de analisar a percepção dos farmacêuticos quanto ao cumprimento das Declarações da Basileia pela Farmácia Hospitalar Brasileira. Métodos: Os dados sobre os hospitais brasileiros de alta e média complexidade e seus respectivos endereços eletrônicos para contato foram adquiridos por meio do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES). Em seguida, um questionário preparado seguindo as 65 declarações da Basileia de 2015 foi enviado via e-mail para farmacêuticos hospitalares de todo o país. Para a análise do cumprimento das atividades da farmácia hospitalar brasileira, os domínios foram agrupados em áreas da Assistência Farmacêutica, Recursos Humanos e Segurança do paciente. Todas as análises estatísticas foram realizadas pelo IBM SPSS v.19. Resultados: Um total de 111 farmacêuticos de hospitais de todas as regiões do Brasil responderam o questionário. Destes, a maioria possuía título de especialista (n=71; 64,0%), com tempo mediano desde a graduação de nove anos e de cinco anos de atuação como farmacêutico hospitalar responsável. A maioria dos hospitais era da região Sudeste (n=54; 48,7%), de média complexidade (n= 65, 67,7%), e com número de farmacêuticos adequados, de acordo com a SBRAFH (n=56; 50,5%). Os requisitos considerados importantes para os domínios avaliados não foram cumpridos na maioria dos hospitais e o farmacêutico hospitalar brasileiro ainda passa a maior parte do seu tempo, trabalhando com atividades de gestão do medicamento. Conclusão: Os baixos percentuais de cumprimento de diversas declarações, enfatizam que as atividades da farmácia hospitalar brasileira precisam ser revistas e alinhadas para oferecerem maior qualidade e segurança ao paciente. E para isso, é preciso mudanças de comportamentos, não apenas do farmacêutico, mas também dos estabelecimentos, órgãos representativos e instituições de ensino. Assim, pacientes hospitalares poderão pensar na farmácia como um setor de confiança e qualidade.

     


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  • Introduction: Thinking of standardizing pharmaceutical services in hospitals around the world, professionals who work at the International Pharmaceutical Federation (FIP) gathered and drafted the Basel Statements, which cover all areas of the drug use process in hospitals. This is the first study conducted to analyze the perception of pharmacists regarding compliance with the Basel Statements by the Brazilian Pharmacy Hospitalar. Methods: Data on Brazilian hospitals of high and medium complexity and their respective electronic contact addresses were acquired through the Brazilian National Database of Healthcare Facilities (CNES).Then, a prepared questionnaire following the 65 Basel statements of 2015 was emailed to hospital pharmacists across the country. For the analysis of compliance with the activities of the Brazilian hospital pharmacy, the domains were grouped into areas of Pharmaceutical Care, Human Resources and Patient Safety. All statistical analyzes were performed by IBM SPSS v.19. Results: A total of 111 pharmacists from hospitals in all regions of Brazil answered the questionnaire. Of these, most had a specialist title (n = 71; 64.0%), with a median time since graduation of nine years and five years of acting as responsible hospital pharmacist. Most hospitals were from the Southeast region (n = 54; 48.7%), of medium complexity (n = 65, 67.7%), and with adequate number of pharmacists, according to SBRAFH (n = 56; 50.5%). The requirements considered important for the evaluated domains were not met in most hospitals and the Brazilian hospital pharmacist still spends most of their time working with drug management activities. Conclusion: The low percentages of compliance with various statements emphasize that the activities of the Brazilian hospital pharmacy need to be reviewed and aligned to offer greater quality and safety to the patient. And this requires behavioral changes, not only from the pharmacist, but also from the establishments, representative bodies and educational institutions.

     

     

     
2
  • ARI SOARES DE OLIVEIRA NETO
  • ATIVIDADE ANTIFÚNGICA DE ATORVASTATINA IN VITRO E IN VIVO: REPOSICIONAMENTO DO FÁRMACO PARA O TRATAMENTO DE MICOSES MUCOCUTÂNEAS

  • Orientador : MARCELO GONZAGA DE FREITAS ARAUJO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • JAQUELINE MARIA SIQUEIRA FERREIRA
  • MARCELO GONZAGA DE FREITAS ARAUJO
  • RODRIGO CASSIO SOLA VENEZIANI
  • Data: 13/12/2019

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