Banca de QUALIFICAÇÃO: ANNA GABRYELA SOUSA DUARTE
Uma banca de QUALIFICAÇÃO de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : ANNA GABRYELA SOUSA DUARTE
DATA : 17/03/2025
HORA: 08:30
LOCAL: Videoconferência
TÍTULO:
FATORES ASSOCIADOS À LEISHMANIOSE VISCERAL NAS AMÉRICAS: ATUALIZAÇÃO DAS EVIDÊNCIAS POR MEIO DE REVISÃO SISTEMÁTICA E META-ANÁLISES
PALAVRAS-CHAVES:
Revisão sistemática; Epidemiologia; Leishmaniose; Fator de risco
PÁGINAS: 172
RESUMO:
Introdução: A Leishmaniose Visceral (LV) é uma doença grave com ampla distribuição
mundial. A identificação e avaliação contínua dos fatores de risco para LV são
fundamentais para aprimorar a prevenção e controle, além de otimizar a alocação de
recursos. Este estudo tem como objetivo analisar as associações entre a LV e fatores de
risco em seres humanos e cães.
Métodos: Esta revisão sistemática atualiza os achados de duas revisões anteriores. Foram
incluídos estudos transversais, de coorte e de caso-controle publicados entre julho de
2011 e março de 2024. As associações entre LV e fatores de risco foram analisadas
usando meta-análise de efeitos aleatórios, análise de subgrupos e modelos de meta
regressão. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada, e as evidências
classificadas segundo a abordagem GRADE.
Resultados: Foram incluídos 46 estudos sobre a LV humana e 100 sobre a LV canina. Em
humanos, os homens apresentaram maior risco de desenvolver a doença, especialmente
em estudos de caso-controle. Condições socioeconômicas precárias, domicílios com
quintais ou com cães soropositivos e indivíduos com contato prévio com
familiares/vizinhos infectados foram associados à infecção. O nível de evidência das
associações para as variáveis sexo e idade foi moderado enquanto para todas as outras
associações foram baixo ou muito baixo. Nos cães, os machos e aqueles sem raça definida
demonstraram vulnerabilidade à infecção, embora as associações tenham sido fracas.
Fatores como a presença de galinhas e/ou galinheiro e de vegetação, cães com acesso
livre à rua e outros cães no domicílio, foram relacionados a um maior risco, enquanto
fatores socioeconômicos tiveram associações fracas e inconclusivas. Apesar de avanços
metodológicos, persistem limitações quanto aos critérios de seleção, controle de variáveis
de confusão e métodos estatísticos.
Conclusão: A presente revisão sistemática evidencia que a LV continua sendo um grave
problema de saúde pública, com múltiplos fatores de risco associados tanto em humanos
quanto em cães. Embora homens e crianças apresentem maior incidência de LV
sintomática, o risco de infecção é semelhante entre os grupos. Não há evidências robustas
de que presença de cães ou aves no domicílio aumente significativamente as chances de
infecção humana. Nos cães, fatores como sexo, raça e características ambientais e de iv
convívio com outros animais influenciam a vulnerabilidade à infecção, mas as
associações observadas foram, em sua maioria, fracas. Pesquisas futuras devem priorizar
estudos mais rigorosos e técnicas avançadas de diagnóstico para subsidiar estratégias
mais eficazes de controle da LV.
MEMBROS DA BANCA:
Externo à Instituição - FÁBIO RAPHAEL PASCOTI BRUHN - UFPel
Externo à Instituição - ALISSON OLIVEIRA DOS SANTOS - UFMS
Presidente - 1544480 - EDUARDO SERGIO DA SILVA