Banca de QUALIFICAÇÃO: GILCÉLIA CORREIA SANTOS BERNARDES

Uma banca de QUALIFICAÇÃO de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : GILCÉLIA CORREIA SANTOS BERNARDES
DATA : 19/08/2025
HORA: 08:00
LOCAL: Sala de videoconferência - Campus Centro-Oeste
TÍTULO:
ÍNDICES HEMATOLÓGICOS ASSOCIADOS A ALTERAÇÕES RENAIS EM PESSOAS VIVENDO COM HIV

PALAVRAS-CHAVES:
PÁGINAS: null
RESUMO:
Introdução: As alterações hematológicas e bioquímicas em pessoas vivendo com
HIV (PVHIV) têm sido amplamente investigadas por sua associação com a progressão
da infecção, resposta terapêutica e risco de desfechos clínicos adversos. Esta tese de
doutorado tem como objetivo analisar a relação entre índices hematológicos
inflamatórios, função renal e desfechos clínicos em PVHIV atendidas no Sistema
Único de Saúde (SUS). Método: O primeiro estudo consistiu em uma análise
bibliométrica da produção científica mundial sobre índices hematológicos em PVHIV.
As buscas foram realizadas nas bases Scopus e Web of Science, com análise dos
dados por meio do pacote Bibliometrix R e interface Biblioshiny. O segundo estudo é
uma coorte retrospectiva conduzida com pacientes atendidos pelo Serviço de
Assistência Especializada (SAE) de Divinópolis-MG. Foram analisadas variáveis
sociodemográficas, clínicas, terapêuticas e laboratoriais, com ênfase na estimativa da
taxa de filtração glomerular (TFGe) e nos índices hematológicos inflamatórios: RNL,
PLR, RLM, SII, SIRI e AISI. Os desfechos avaliados foram: declínio da função renal,
mortalidade e evolução laboratorial de pacientes identificados como controladores de
elite. As análises estatísticas incluíram testes bivariados, regressão de Poisson com
variância robusta, curvas de Kaplan-Meier e curvas ROC. Resultados:
No estudo bibliométrico, foram incluídos 58 artigos publicados entre 2014 e 2024. Os
Estados Unidos e a Itália lideraram em volume de publicações, enquanto a África do
Sul apresentou o maior número de citações. As palavras-chave mais frequentes foram
HIV, prognosis e tuberculosis. Dois casos de controladores de elite foram
identificados, sendo um dos pacientes acompanhado ao longo de oito anos, com
carga viral persistentemente indetectável, contagem de linfócitos T CD4+ superior a
651 cél/mm³ e estabilidade nos parâmetros hematológicos e renais.
No seguimento laboratorial da coorte, observou-se redução significativa da TFGe ao
longo do tempo (p=0,002), queda nos níveis de hemoglobina e da razão linfócito
monócito (RLM), aumento progressivo do volume corpuscular médio (VCM), dos
índices SIRI e AISI, com significância estatística para SIRI (p<0,001), AISI (p<0,001).
A análise de fatores sociodemográficos mostrou associação significativa entre estado
civil e carga viral detectável (p=0,02). A taxa de mortalidade geral foi de 9,3%, sendo
que o índice AISI (p<0,01) foi significativamente mais elevados entre os pacientes que iv
evoluíram para óbito. O SII apresentou acurácia moderada para predição de gravidade
(AUC=0,704; IC95%: 0,582–0,827), e na análise multivariada, o AISI manteve
associação com óbito, com risco de 3,81 (IC95%: 1,51–9,61; p<0,01). Conclusão: Os
achados desta tese reforçam a relevância de índices hematológicos inflamatórios
como potenciais marcadores prognósticos em PVHIV. A redução progressiva da
função renal, a associação entre RLM e gravidade da DRC e a relação entre AISI e
mortalidade evidenciam a importância do monitoramento laboratorial sistemático
nessa população. Tais evidências contribuem para a identificação precoce de
pacientes em risco e subsidiam estratégias de cuidado mais individualizadas no
âmbito do SUS.

MEMBROS DA BANCA:
Externa ao Programa - 1347706 - ALBA OTONI COLLARES
Externa ao Programa - 2028750 - CAROLINE PEREIRA DOMINGUETI
Externo à Instituição - FRANCISCO BERALDI DE MAGALHÃES - FPP
Notícia cadastrada em: 12/08/2025 11:05
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